血清總膽紅素超過34.2μmol/L時(shí)需警惕潛在危險(xiǎn)，超過85.5μmol/L可能提示嚴(yán)重肝膽疾病或溶血性疾病。膽紅素升高可能與肝膽系統(tǒng)疾病、溶血性疾病、遺傳代謝異常等因素有關(guān)。
成人血清總膽紅素正常值為3.4-17.1μmol/L，當(dāng)數(shù)值達(dá)到17.1-34.2μmol/L時(shí)為輕度升高，常見于生理性黃疸或輕度肝膽功能異常。34.2-85.5μmol/L屬于中度升高，可能由肝炎、膽管結(jié)石等疾病引起，此時(shí)可能出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深等癥狀。超過85.5μmol/L屬于重度升高，常見于急性肝衰竭、膽道完全梗阻、重度溶血等危急情況，可能伴隨皮膚瘙癢、陶土樣便、意識(shí)障礙等表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。新生兒膽紅素危險(xiǎn)閾值與成人不同，足月兒超過220.6μmol/L、早產(chǎn)兒超過256.5μmol/L時(shí)需警惕核黃疸風(fēng)險(xiǎn)。
發(fā)現(xiàn)膽紅素升高應(yīng)完善肝功能、血常規(guī)、腹部超聲等檢查明確病因，避免自行服用保肝藥物。日常需戒酒、低脂飲食，避免使用肝毒性藥物，肝炎患者應(yīng)規(guī)律復(fù)查。出現(xiàn)皮膚黃染加重、腹痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)須及時(shí)就診，重度膽紅素升高患者可能需要血漿置換或膽道引流等緊急治療。慢性肝病患者需定期監(jiān)測膽紅素水平變化，評估疾病進(jìn)展。