月經(jīng)不調(diào)進行B超檢查主要是為了排查子宮、卵巢等生殖器官的結(jié)構(gòu)異?；虿∽?，常見原因有多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等。
1、多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征可能導(dǎo)致月經(jīng)周期延長或閉經(jīng)，B超可見卵巢體積增大且存在多個小卵泡。這類患者常伴有痤瘡、多毛等雄激素過高表現(xiàn)，需結(jié)合性激素檢查確診。治療可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
2、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉可能引起經(jīng)期延長或經(jīng)間期出血，B超顯示宮腔內(nèi)高回聲團塊。息肉可能與雌激素水平過高或慢性炎癥刺激有關(guān)，宮腔鏡檢查可明確診斷。較小息肉可能自行消退，較大息肉需行宮腔鏡下電切術(shù)。
3、子宮肌瘤
子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長，B超可見子宮肌層低回聲結(jié)節(jié)。肌瘤生長與雌激素水平相關(guān)，絕經(jīng)后可能萎縮。無癥狀小肌瘤可定期觀察，癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用米非司酮片縮小子宮肌瘤。
4、卵巢囊腫
功能性卵巢囊腫可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，B超顯示卵巢內(nèi)無回聲液性暗區(qū)。多數(shù)生理性囊腫3-6個月經(jīng)周期后可自行吸收，持續(xù)存在或增大的囊腫需排除腫瘤可能。必要時可腹腔鏡下行囊腫剝除術(shù)。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥常表現(xiàn)為痛經(jīng)進行性加重伴月經(jīng)失調(diào)，B超可見卵巢巧克力囊腫或子宮腺肌癥病灶。確診需腹腔鏡檢查，治療可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片或促性腺激素釋放激素激動劑。
月經(jīng)不調(diào)患者除醫(yī)學(xué)檢查外，需保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食或劇烈運動，注意腹部保暖。飲食可適量增加富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜等，經(jīng)期避免生冷辛辣刺激。建議記錄月經(jīng)周期變化情況，定期復(fù)查B超監(jiān)測病情進展，所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。