鎂偏高可能由腎功能不全、過量補充鎂制劑、甲狀腺功能減退、糖尿病酮癥酸中毒、腎上腺皮質(zhì)功能不全等原因引起。鎂是人體重要的電解質(zhì)，參與多種生理功能，血鎂濃度超過正常范圍時需及時干預。
1、腎功能不全
腎臟是排泄鎂的主要器官，當腎功能受損時，鎂排泄減少會導致血鎂升高。慢性腎臟病患者腎小球濾過率下降，尿鎂排出受限，可能出現(xiàn)乏力、惡心等癥狀。需通過限鎂飲食、透析治療等方式控制血鎂水平。
2、過量補充鎂制劑
長期服用含鎂的抗酸藥、瀉藥或營養(yǎng)補充劑，可能導致鎂攝入超過排泄能力。含氫氧化鎂的鋁碳酸鎂片、硫酸鎂溶液等藥物需謹慎使用，老年人更易發(fā)生蓄積中毒。
3、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素缺乏會降低腎臟對鎂的排泄能力，同時細胞外鎂向細胞內(nèi)轉移減少。甲減患者可能出現(xiàn)嗜睡、便秘伴血鎂升高，需補充左甲狀腺素鈉片糾正原發(fā)病。
4、糖尿病酮癥酸中毒
嚴重高血糖狀態(tài)下，滲透性利尿?qū)е骆V從細胞內(nèi)轉移至細胞外，同時脫水使血鎂濃縮。患者會出現(xiàn)深大呼吸、意識模糊等癥狀，需靜脈補液聯(lián)合胰島素治療。
5、腎上腺皮質(zhì)功能不全
醛固酮分泌不足時腎小管排鎂減少，艾迪生病患者可能出現(xiàn)皮膚色素沉著伴高鎂血癥。需使用氫化可的松片替代治療，定期監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
發(fā)現(xiàn)血鎂偏高時應限制堅果、全谷物等高鎂食物攝入，避免使用含鎂藥物。輕度升高可通過增加飲水促進排泄，中重度需就醫(yī)進行靜脈補鈣拮抗鎂毒性。腎功能不全者需控制蛋白質(zhì)攝入量，定期監(jiān)測血鎂、血鈣、血鉀等指標。糖尿病患者要注意血糖管理，甲狀腺功能減退患者需堅持激素替代治療。出現(xiàn)肌肉無力、心律失常等嚴重癥狀時須立即急診處理。