炙甘草一般不建議長期服用。炙甘草雖有補(bǔ)脾益氣、清熱解毒等功效,但長期使用可能導(dǎo)致水鈉潴留、低鉀血癥等不良反應(yīng)。
炙甘草作為中藥常用藥材,短期使用可緩解脾胃虛弱、心悸氣短等癥狀。其有效成分甘草酸具有抗炎、免疫調(diào)節(jié)作用,但過量攝入會抑制11β-羥類固醇脫氫酶活性,影響體內(nèi)皮質(zhì)醇代謝。臨床常見的不良反應(yīng)包括血壓升高、四肢浮腫,嚴(yán)重時可引發(fā)假性醛固酮增多癥。對于需要長期調(diào)理的慢性病患者,建議采用間斷服藥方式,每服用2-4周后暫停1-2周。高血壓、腎功能不全患者更應(yīng)嚴(yán)格控制用藥周期,避免加重基礎(chǔ)疾病。
特殊情況下如治療頑固性咳嗽或自身免疫性疾病時,醫(yī)師可能根據(jù)病情需要延長用藥時間。此時需定期監(jiān)測血鉀、血壓等指標(biāo),并配合利尿劑使用。孕婦、哺乳期婦女及兒童群體應(yīng)避免長期服用,甘草酸可能干擾體內(nèi)激素平衡。與強(qiáng)心苷類藥物合用時,炙甘草會增強(qiáng)藥物毒性,必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
使用炙甘草期間應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在3克以內(nèi),多食用香蕉、菠菜等富鉀食物。出現(xiàn)乏力、肌肉酸痛等低鉀癥狀時須立即就醫(yī)。建議每周測量體重,若3天內(nèi)增長超過2公斤需警惕水鈉潴留。服藥期間避免與阿司匹林、利尿劑等藥物同服,用藥超過1個月者應(yīng)每2周復(fù)查電解質(zhì)。中藥調(diào)理講究中病即止,慢性病患者可考慮交替使用太子參、黃芪等替代藥材,減少長期用藥風(fēng)險。