輸液刺激胃難受可通過調(diào)整輸液速度、熱敷腹部、遵醫(yī)囑使用護(hù)胃藥物、改變體位、暫停輸液等方式緩解。輸液引起胃部不適可能與藥物刺激、輸液速度過快、個(gè)體敏感性等因素有關(guān)。
調(diào)整輸液速度是緩解胃部不適的首要措施，過快輸液會(huì)直接增加胃腸黏膜刺激，護(hù)士會(huì)根據(jù)患者反應(yīng)調(diào)至每分鐘30-40滴。熱敷能改善局部血液循環(huán)，用40℃左右溫水袋敷于上腹部15分鐘，重復(fù)進(jìn)行可減輕痙攣性疼痛。若癥狀持續(xù)存在，醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片或磷酸鋁凝膠等護(hù)胃藥物，這些藥物能中和胃酸或抑制胃酸分泌。采取半臥位或側(cè)臥位可減少藥物對胃部的直接刺激，同時(shí)避免輸液管扭曲影響流速。當(dāng)出現(xiàn)劇烈嘔吐或持續(xù)絞痛時(shí)，需立即暫停輸液并通知醫(yī)護(hù)人員評估是否需要更換藥物或靜脈通路。
部分人群對某些抗生素如左氧氟沙星注射液、氯化鉀注射液等成分較敏感，易引發(fā)胃黏膜充血。低溫環(huán)境下輸液可能誘發(fā)胃腸痙攣，保持室溫在24-26℃有助于預(yù)防。糖尿病患者接受高滲葡萄糖輸液時(shí)，血糖波動(dòng)可能間接導(dǎo)致胃排空障礙。長期臥床患者因胃腸蠕動(dòng)減慢，更易出現(xiàn)輸液相關(guān)性惡心。使用化療藥物如順鉑時(shí)，胃部不適屬于常見藥物反應(yīng)，需提前進(jìn)行預(yù)防性止吐治療。
輸液期間應(yīng)保持清淡飲食，避免食用辛辣刺激或高脂食物加重胃腸負(fù)擔(dān)，可選擇米粥、面條等易消化食物少量多餐。輸液結(jié)束后2小時(shí)內(nèi)不宜立即平臥，適當(dāng)走動(dòng)促進(jìn)藥物分布吸收。日常需注意記錄引發(fā)不適的藥物名稱，后續(xù)就醫(yī)時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生過敏史。若居家輸液出現(xiàn)胃痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、血便等癥狀，須立即聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理。對于反復(fù)出現(xiàn)輸液反應(yīng)的患者，建議進(jìn)行藥物過敏檢測并考慮更換給藥途徑。