膝蓋軟骨磨損的癥狀主要有膝關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、關(guān)節(jié)彈響、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)畸形等。膝蓋軟骨磨損可能與外傷、過度使用、肥胖、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、膝關(guān)節(jié)疼痛
膝關(guān)節(jié)疼痛是膝蓋軟骨磨損最常見的癥狀，早期表現(xiàn)為活動時輕微疼痛，休息后可緩解。隨著病情進展，疼痛逐漸加重，可能出現(xiàn)靜息痛或夜間痛。疼痛多位于膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或前側(cè)，上下樓梯、下蹲、長時間行走等活動時疼痛明顯加劇。
2、活動受限
膝蓋軟骨磨損會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)活動范圍減小，表現(xiàn)為屈伸困難，嚴重時可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬。患者常感覺膝關(guān)節(jié)發(fā)緊，無法完全伸直或彎曲，影響日?；顒尤绱┬m、上下樓梯等。隨著軟骨磨損加重，關(guān)節(jié)活動度會進一步受限。
3、關(guān)節(jié)彈響
膝關(guān)節(jié)活動時可能出現(xiàn)彈響或摩擦感，這是由于軟骨表面不平整，關(guān)節(jié)活動時相互摩擦所致。早期彈響可能無痛，隨著軟骨磨損加重，彈響可能伴隨疼痛。這種彈響多發(fā)生在膝關(guān)節(jié)屈伸活動時，如蹲起、上下樓梯等動作。
4、關(guān)節(jié)腫脹
膝蓋軟骨磨損可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜炎癥反應(yīng)，引起關(guān)節(jié)積液和腫脹。腫脹多表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)周圍彌漫性膨隆，皮膚溫度可能升高，按壓時有波動感。腫脹程度與炎癥反應(yīng)強度相關(guān)，嚴重時可影響關(guān)節(jié)活動。
5、關(guān)節(jié)畸形
長期嚴重的膝蓋軟骨磨損可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)力線改變，出現(xiàn)內(nèi)翻或外翻畸形。這種畸形是軟骨不對稱磨損的結(jié)果，早期可能不明顯，隨著病情進展逐漸顯現(xiàn)。關(guān)節(jié)畸形會進一步加重軟骨磨損，形成惡性循環(huán)。
對于膝蓋軟骨磨損患者，建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)，避免長時間蹲跪、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負荷的活動，可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動增強膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免受涼，若癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行藥物治療或物理治療，嚴重者可能需要手術(shù)治療。