焦慮癥可能由遺傳因素、長期壓力、腦化學(xué)物質(zhì)失衡、創(chuàng)傷經(jīng)歷、慢性疾病等原因引起。焦慮癥通常表現(xiàn)為過度擔(dān)憂、心悸、出汗、肌肉緊張、睡眠障礙等癥狀。
1、遺傳因素
家族中有焦慮癥病史的人群患病概率較高,可能與特定基因變異影響神經(jīng)遞質(zhì)功能有關(guān)。這類患者需注重心理疏導(dǎo),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸舍曲林片等抗焦慮藥物。日??赏ㄟ^正念訓(xùn)練、規(guī)律作息等方式緩解癥狀。
2、長期壓力
工作強(qiáng)度過大或人際關(guān)系緊張等持續(xù)性壓力會(huì)導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平升高,進(jìn)而誘發(fā)焦慮。建議通過時(shí)間管理、社交活動(dòng)等方式減壓,嚴(yán)重時(shí)可配合認(rèn)知行為治療。伴隨失眠癥狀者可短期使用阿普唑侖片或勞拉西泮片。
3、腦化學(xué)物質(zhì)失衡
5-羥色胺、γ-氨基丁酸等神經(jīng)遞質(zhì)分泌異常會(huì)影響情緒調(diào)節(jié)功能。此類情況需經(jīng)專業(yè)評估后使用馬來酸氟伏沙明片、鹽酸度洛西汀腸溶膠囊等藥物調(diào)節(jié),同時(shí)補(bǔ)充維生素B族有助于神經(jīng)修復(fù)。
4、創(chuàng)傷經(jīng)歷
童年虐待、暴力事件等心理創(chuàng)傷可能造成杏仁核過度活躍,形成病理性焦慮反應(yīng)。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患者需接受系統(tǒng)心理治療,配合鹽酸文拉法辛緩釋膠囊等藥物改善癥狀。
5、慢性疾病
甲狀腺功能亢進(jìn)、冠心病等軀體疾病常伴發(fā)焦慮癥狀。治療原發(fā)病是關(guān)鍵,如甲亢患者服用甲巰咪唑片控制病情后,焦慮癥狀多能緩解。糖尿病相關(guān)焦慮可聯(lián)用阿戈美拉汀片調(diào)節(jié)情緒。
焦慮癥患者需保持每日30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。避免攝入過量咖啡因和酒精,建立穩(wěn)定的社交支持系統(tǒng)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺傾向時(shí)須立即就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。