孕婦小肚子下墜疼可能由生理性宮縮、韌帶牽拉、泌尿系統(tǒng)感染、先兆流產(chǎn)、胎盤早剝等原因引起,可通過休息觀察、就醫(yī)檢查、藥物治療等方式處理。
1、生理性宮縮
妊娠中晚期可能出現(xiàn)無規(guī)律宮縮,表現(xiàn)為小腹短暫發(fā)緊或輕微墜痛,通常休息后緩解。這與子宮肌肉敏感性增加有關,屬于正常生理現(xiàn)象。建議避免久站或勞累,采取左側臥位減輕壓迫。若疼痛頻繁或伴隨出血需立即就醫(yī)。
2、韌帶牽拉
圓韌帶受增大的子宮牽拉可引發(fā)單側下腹牽扯痛,尤其在體位改變時明顯??赏ㄟ^熱敷或孕婦托腹帶緩解,日?;顒訒r注意動作緩慢。此類疼痛多呈短暫銳痛,若持續(xù)存在需排除其他病理因素。
3、泌尿系統(tǒng)感染
妊娠期激素變化易導致尿路感染,表現(xiàn)為下腹墜脹伴尿頻尿急??赡芘c細菌上行感染有關,需通過尿常規(guī)確診??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟顆粒或阿莫西林克拉維酸鉀片等孕期安全藥物,同時每日飲水超過2000毫升。
4、先兆流產(chǎn)
孕20周前出現(xiàn)陣發(fā)性下墜痛伴隨陰道出血時,需警惕先兆流產(chǎn)??赡芘c胚胎發(fā)育異常或孕酮不足有關。確診后需絕對臥床,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進行保胎治療,必要時住院觀察。
5、胎盤早剝
妊娠晚期突發(fā)劇烈腹痛伴子宮硬如板狀,需考慮胎盤早剝。這與高血壓或外傷等因素相關,屬于產(chǎn)科急癥。需立即急診處理,根據(jù)情況選擇硫酸鎂注射液抑制宮縮或緊急剖宮產(chǎn)手術終止妊娠。
孕婦出現(xiàn)下腹墜痛時應記錄疼痛頻率和伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥。保持每日8小時睡眠,飲食注意補充優(yōu)質蛋白如雞蛋、魚肉,減少豆類等易脹氣食物。妊娠28周后建議每2小時變換體位,使用孕婦枕支撐腰腹部。如疼痛持續(xù)超過1小時或伴有發(fā)熱、出血等癥狀,須即刻前往產(chǎn)科急診。