補(bǔ)牙后自發(fā)性疼痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、避免刺激患牙、服用鎮(zhèn)痛藥物、及時(shí)復(fù)診檢查、根管治療等方式緩解。補(bǔ)牙后疼痛通常由牙髓充血、繼發(fā)齲齒、填充材料刺激、咬合高點(diǎn)、牙髓炎等原因引起。

1、冷敷鎮(zhèn)痛

補(bǔ)牙后24小時(shí)內(nèi)可用冰袋外敷面部疼痛區(qū)域，每次冷敷5-10分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減輕牙髓充血，緩解牙齒跳痛感。注意避免凍傷皮膚，冰袋需用毛巾包裹。該方法適用于填充后即刻出現(xiàn)的短暫性疼痛。

2、避免刺激患牙

術(shù)后48小時(shí)內(nèi)避免用補(bǔ)牙側(cè)咀嚼硬物或冷熱交替飲食，防止刺激暴露的牙本質(zhì)小管。選擇溫軟食物如粥類、蒸蛋，進(jìn)食時(shí)用對(duì)側(cè)牙齒咀嚼。刷牙時(shí)避開補(bǔ)牙區(qū)域，使用含氟牙膏輕柔清潔其他牙齒。此措施可減少外界刺激誘發(fā)的陣發(fā)性銳痛。

3、服用鎮(zhèn)痛藥物

若疼痛影響睡眠或日?；顒?dòng)，可短期服用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。這些藥物通過抑制前列腺素合成減輕牙髓水腫和疼痛，但需注意胃腸不適等副作用，連續(xù)使用不超過3天。孕婦及胃潰瘍患者禁用。

4、及時(shí)復(fù)診檢查

若疼痛持續(xù)超過72小時(shí)或出現(xiàn)夜間自發(fā)痛，可能提示繼發(fā)齲齒或填充不當(dāng)。需立即復(fù)診進(jìn)行牙片檢查，確認(rèn)是否存在鄰面齲壞、填充體懸突或咬合干擾。醫(yī)生可能通過調(diào)磨咬合面、更換生物相容性更好的玻璃離子水門汀等材料改善癥狀。

5、根管治療

當(dāng)出現(xiàn)放射性劇痛、冷熱刺激延長(zhǎng)痛時(shí)，表明牙髓已發(fā)生不可逆炎癥。需進(jìn)行開髓引流，徹底清除感染牙髓組織后，用氫氧化鈣糊劑暫封，最后完成根管充填。嚴(yán)重者可能需配合口服甲硝唑片、阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。

補(bǔ)牙后應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷早晚刷牙，配合牙線清理鄰面食物殘?jiān)?。術(shù)后1周內(nèi)避免吸煙飲酒，減少咖啡、碳酸飲料等酸性飲食攝入。定期進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒早期干預(yù)。若出現(xiàn)牙齦腫脹、咬合不適或填充物脫落，須及時(shí)就醫(yī)處理。日?？删捉罒o糖口香糖刺激唾液分泌，幫助再礦化牙齒表面。