孕婦甲亢對(duì)胎兒的影響程度與病情控制情況密切相關(guān)。若甲狀腺功能控制穩(wěn)定，通常對(duì)胎兒影響較??；若未規(guī)范治療可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育異常、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。

妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者若及時(shí)接受規(guī)范治療并保持甲狀腺激素水平穩(wěn)定，胎兒受影響概率較低。母體甲狀腺激素水平正常時(shí)，胎兒可通過胎盤獲得適量激素支持正常生長發(fā)育，此時(shí)新生兒出生體重、智力發(fā)育等指標(biāo)與健康孕婦差異不明顯。臨床監(jiān)測(cè)顯示，規(guī)律用藥且促甲狀腺激素受體抗體陰性的孕婦，胎兒甲狀腺功能異常發(fā)生率不足百分之五。

未經(jīng)控制或治療不規(guī)范的甲亢孕婦，胎兒面臨多重風(fēng)險(xiǎn)。母體高水平甲狀腺激素可能透過胎盤刺激胎兒甲狀腺，導(dǎo)致胎兒心動(dòng)過速、生長受限甚至心力衰竭。促甲狀腺激素受體抗體陽性者，抗體可透過胎盤引起胎兒或新生兒甲亢，出現(xiàn)顱縫早閉、肝脾腫大等癥狀。部分患者可能因甲亢并發(fā)癥如子癇前期、胎盤早剝等間接影響胎兒供氧，增加早產(chǎn)、低出生體重概率。

建議甲亢孕婦嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行甲狀腺功能監(jiān)測(cè)，每月復(fù)查游離甲狀腺素和促甲狀腺激素水平，避免擅自調(diào)整藥物劑量。日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和碘的適量攝入，如雞蛋、瘦肉、海帶等，但忌食過量含碘食物。保持情緒穩(wěn)定和充足睡眠，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)心悸加重、體重不增或胎動(dòng)異常時(shí)需立即就醫(yī)，分娩后新生兒應(yīng)接受甲狀腺功能篩查。哺乳期用藥需與醫(yī)生確認(rèn)藥物安全性，多數(shù)抗甲狀腺藥物需調(diào)整劑量后使用。