孕婦甲亢可能對(duì)胎兒造成不良影響，包括早產(chǎn)、低出生體重、胎兒甲狀腺功能異常等。甲亢主要由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎等疾病引起，需通過(guò)藥物控制甲狀腺激素水平。
孕婦甲亢未得到有效控制時(shí)，過(guò)高的甲狀腺激素可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒發(fā)育。常見(jiàn)影響包括胎兒心動(dòng)過(guò)速、宮內(nèi)生長(zhǎng)受限，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致胎兒甲狀腺腫或甲亢。部分抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶片可能穿透胎盤(pán)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
少數(shù)情況下，母體甲狀腺刺激抗體可通過(guò)胎盤(pán)引起新生兒暫時(shí)性甲亢，表現(xiàn)為易激惹、喂養(yǎng)困難等癥狀。這類(lèi)情況通常在出生后數(shù)周內(nèi)自行緩解，但需密切監(jiān)測(cè)新生兒甲狀腺功能。妊娠晚期甲亢控制不佳還可能誘發(fā)甲狀腺危象，危及母嬰安全。
建議甲亢孕婦每月監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，保持促甲狀腺激素在妊娠特異性參考范圍內(nèi)。日常需保證碘營(yíng)養(yǎng)均衡但避免過(guò)量，限制海帶紫菜等高碘食物攝入。規(guī)律作息并控制情緒波動(dòng)，避免攝入含咖啡因飲料。出現(xiàn)心悸、多汗等癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，分娩后需重新評(píng)估抗甲狀腺藥物用量，哺乳期首選丙硫氧嘧啶片。