月經(jīng)排黑血可能與經(jīng)血氧化、宮寒、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等因素有關(guān)。經(jīng)血顏色變深通常是血液在宮腔內(nèi)停留時間較長被氧化的結(jié)果,但也可能提示病理狀態(tài)。
1、經(jīng)血氧化
月經(jīng)初期或末期經(jīng)量較少時,血液在陰道酸性環(huán)境中停留時間延長,血紅蛋白中的鐵元素被氧化成高鐵血紅蛋白,導致顏色呈暗紅或黑色。這種情況屬于正常生理現(xiàn)象,無須特殊處理,保持外陰清潔即可。
2、宮寒
中醫(yī)理論認為寒凝血瘀會導致經(jīng)血排出不暢,血液在宮腔內(nèi)淤積氧化后顏色加深。常伴有痛經(jīng)、血塊多等癥狀,可通過艾灸關(guān)元穴、飲用紅糖姜茶等溫經(jīng)散寒方法改善。
3、內(nèi)分泌失調(diào)
多囊卵巢綜合征、黃體功能不足等疾病會導致孕激素分泌異常,使子宮內(nèi)膜脫落不完全,陳舊血液混合新鮮經(jīng)血排出??赡馨殡S月經(jīng)周期紊亂,需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織導致經(jīng)血逆流至盆腔,氧化后的陳舊血液與正常經(jīng)血混合排出。典型癥狀包括進行性痛經(jīng)、性交痛,確診后可能需要使用孕三烯酮膠囊或進行腹腔鏡手術(shù)。
5、盆腔炎
慢性盆腔炎癥會引起子宮內(nèi)膜炎性滲出,導致經(jīng)血顏色異常?;颊叱S邢赂箟嬐础讕г龆啾憩F(xiàn),急性發(fā)作期需用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
日常應(yīng)注意腹部保暖,避免經(jīng)期劇烈運動,飲食上可適量食用紅棗、豬肝等補血食物。若黑血持續(xù)3個月經(jīng)周期以上,或伴隨嚴重痛經(jīng)、經(jīng)期延長等癥狀,建議及時就診婦科進行超聲檢查和激素六項檢測,排除器質(zhì)性疾病。經(jīng)期需勤換衛(wèi)生巾,保持會陰部干燥清潔,避免坐浴以防感染。