月經(jīng)黑血可能由經(jīng)血氧化、宮寒、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等原因引起。經(jīng)血顏色變深通常是血液在宮腔內(nèi)滯留時間較長導致的氧化反應,但也可能與病理因素相關。
1、經(jīng)血氧化
月經(jīng)初期或末期經(jīng)量較少時,血液在陰道內(nèi)停留時間延長,血紅蛋白中的鐵元素與空氣接觸后氧化,導致顏色變深呈黑褐色。這種情況屬于正常生理現(xiàn)象,無須特殊處理,注意保持會陰清潔即可。
2、宮寒
中醫(yī)理論認為寒凝血瘀可能導致經(jīng)血排出不暢,表現(xiàn)為黑血塊、小腹冷痛等癥狀??赏ㄟ^艾灸關元穴、飲用紅糖姜茶等方式改善血液循環(huán)。若伴隨嚴重痛經(jīng),需排除子宮腺肌癥等器質(zhì)性疾病。
3、內(nèi)分泌失調(diào)
多囊卵巢綜合征、黃體功能不足等疾病會導致孕激素分泌異常,引起子宮內(nèi)膜脫落不全,陳舊血液積聚形成黑血。常伴有月經(jīng)周期紊亂,可通過地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié),但需在醫(yī)生指導下使用。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織導致經(jīng)血逆流至盆腔,氧化后排出呈黑色,典型癥狀為進行性痛經(jīng)和不孕。確診需依靠腹腔鏡檢查,治療藥物包括炔諾酮片、米非司酮膠囊等,嚴重者需手術切除病灶。
5、盆腔炎
慢性盆腔炎癥會造成子宮內(nèi)膜炎性滲出物與經(jīng)血混合,顏色加深并帶有異味,可能伴隨下腹墜脹感。需進行白帶常規(guī)和B超檢查,常用藥物包括甲硝唑陰道凝膠、左氧氟沙星片等抗生素。
日常應注意避免經(jīng)期受涼,減少生冷食物攝入,規(guī)律作息以維持內(nèi)分泌穩(wěn)定。若黑血持續(xù)出現(xiàn)3個月以上,或伴隨劇烈腹痛、發(fā)熱等癥狀,建議及時進行婦科檢查、性激素六項和盆腔超聲等檢測,排除器質(zhì)性疾病。經(jīng)期可適量飲用玫瑰花茶、熱水袋熱敷腹部促進血液循環(huán),避免劇烈運動和盆浴。