尿道黏膜損傷可通過局部清潔、多飲水、避免刺激、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。尿道黏膜損傷通常由機(jī)械性損傷、感染、結(jié)石摩擦、化學(xué)刺激、醫(yī)源性操作等原因引起。
1、局部清潔
每日用溫水清洗會(huì)陰部,保持尿道口清潔干燥。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免使用堿性洗劑或過度擦洗。排尿后可用無(wú)菌棉球蘸取生理鹽水輕柔擦拭尿道口。
2、多飲水
每日飲水量保持2000-3000毫升,可稀釋尿液并增加尿量,減少尿液對(duì)受損黏膜的刺激。建議分次少量飲用溫開水,避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。
3、避免刺激
暫停性生活至損傷愈合,避免騎自行車等會(huì)陰部受壓活動(dòng)。飲食需忌辛辣、酒精等刺激性食物,咖啡因飲料每日不超過200毫升。排便時(shí)避免過度用力造成腹壓增高。
4、藥物治療
細(xì)菌感染引起的損傷可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊,黏膜修復(fù)可配合康復(fù)新液局部沖洗。所有藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重撕裂傷或合并尿道狹窄時(shí)需行尿道成形術(shù),術(shù)后留置導(dǎo)尿管2-4周。醫(yī)源性損傷需在膀胱鏡下進(jìn)行尿道黏膜縫合,術(shù)后配合抗生素預(yù)防感染。手術(shù)方案需由泌尿外科醫(yī)生評(píng)估制定。
恢復(fù)期間建議保持清淡飲食,適量增加冬瓜、黃瓜等利尿食物攝入,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。若出現(xiàn)排尿困難、血尿加重或發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查,日常注意觀察尿液顏色和排尿疼痛程度變化,定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。