小便后小腹痛可能與泌尿系統(tǒng)感染、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎或尿路結(jié)石等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、泌尿系統(tǒng)感染
泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎或尿道炎，常由細(xì)菌侵入尿路引起。典型表現(xiàn)為排尿后下腹隱痛或灼熱感，可能伴隨尿頻尿急。需通過尿常規(guī)和尿培養(yǎng)確診，醫(yī)生可能開具左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素。日常需增加飲水量，避免憋尿。
2、膀胱過度活動癥
膀胱肌肉異常收縮可能導(dǎo)致排尿后痙攣性疼痛，尿動力學(xué)檢查可輔助診斷。患者需記錄排尿日記，醫(yī)生可能推薦索利那新片或米拉貝隆緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。減少咖啡因攝入有助于緩解癥狀。
3、尿路結(jié)石
輸尿管末端或膀胱結(jié)石在排尿時(shí)移動可能刺激黏膜，引發(fā)尖銳疼痛。超聲或CT可明確結(jié)石位置，小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水促進(jìn)排出，醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓止痛或坦索羅辛緩釋膠囊擴(kuò)張輸尿管。劇烈疼痛需急診處理。
4、間質(zhì)性膀胱炎
慢性膀胱壁炎癥會導(dǎo)致排尿后持續(xù)數(shù)小時(shí)的恥骨上區(qū)疼痛，膀胱鏡檢查可見特征性潰瘍。治療方案包括膀胱灌注二甲亞砜溶液、口服阿米替林片，嚴(yán)重時(shí)需行膀胱水?dāng)U張術(shù)。避免酸性食物可減輕刺激。
5、前列腺疾病
男性患者可能因前列腺炎或增生導(dǎo)致排尿后盆腔脹痛，直腸指檢和前列腺液檢查可鑒別。醫(yī)生可能開具鹽酸坦洛新緩釋片改善排尿，或頭孢地尼膠囊抗感染。坐浴和規(guī)律性生活有助于癥狀緩解。
出現(xiàn)排尿后腹痛應(yīng)記錄疼痛特點(diǎn)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，就診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。保持每日2000毫升以上飲水量，避免辛辣食物和酒精刺激。女性排便后從前向后擦拭，性生活后及時(shí)排尿。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱血尿，須立即就醫(yī)排查腎盂腎炎等嚴(yán)重感染。定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾病。