腸鏡和胃鏡的檢查不適感因人而異，多數(shù)患者認(rèn)為腸鏡的不適感更明顯，但胃鏡可能引發(fā)更強(qiáng)的咽喉反射。兩種檢查均存在輕度不適，具體感受與個(gè)體耐受性、操作技術(shù)及腸道準(zhǔn)備情況密切相關(guān)。
腸鏡檢查過(guò)程中，由于需要向腸道內(nèi)充氣以擴(kuò)張腸腔便于觀察，患者可能出現(xiàn)腹脹、牽拉痛等不適，尤其在腸管轉(zhuǎn)彎處可能引發(fā)短暫痙攣性疼痛。腸道準(zhǔn)備階段需服用瀉藥清潔腸道，部分人會(huì)出現(xiàn)腹痛、頻繁排便等反應(yīng)。檢查后1-2天內(nèi)可能殘留輕微腹脹感。胃鏡檢查主要不適集中在咽喉部，當(dāng)內(nèi)鏡通過(guò)咽部時(shí)可能引發(fā)強(qiáng)烈惡心反射，檢查中持續(xù)存在的異物感可能導(dǎo)致焦慮。但胃鏡操作時(shí)間通常較短，且無(wú)須腸道準(zhǔn)備，術(shù)后不適感消退較快。
兩種檢查均可選擇無(wú)痛麻醉方案，通過(guò)靜脈注射丙泊酚等麻醉藥物使患者在睡眠狀態(tài)下完成檢查。無(wú)痛技術(shù)能完全消除檢查過(guò)程中的不適感，但需提前評(píng)估心肺功能，術(shù)后需短暫觀察至清醒。對(duì)疼痛敏感、有嚴(yán)重焦慮情緒或既往檢查耐受性差的患者，建議優(yōu)先考慮無(wú)痛檢查。無(wú)論選擇哪種方式，檢查前與醫(yī)生充分溝通恐懼點(diǎn)，檢查時(shí)配合呼吸放松技巧，都能有效減輕不適體驗(yàn)。
檢查前3天應(yīng)避免高纖維飲食，按醫(yī)囑規(guī)范服用腸道清潔劑。胃鏡檢查前需禁食8小時(shí)以上，有假牙者需提前取下。檢查后2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食，待咽喉麻木感消失后再飲用溫水。24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)，無(wú)痛檢查者需家屬陪同。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血或發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。定期胃腸鏡檢查是預(yù)防消化道腫瘤的有效手段，建議40歲以上人群根據(jù)醫(yī)生建議安排篩查。