腔隙性腦梗塞通?？梢灾斡韪鶕?jù)梗塞部位、面積及治療及時(shí)性綜合判斷。早期規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后，遺留神經(jīng)功能缺損者需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練。

腔隙性腦梗塞是直徑小于15毫米的小血管閉塞性疾病，病灶多位于大腦深部。急性期通過(guò)溶栓治療如阿替普酶注射液、抗血小板聚集藥物如硫酸氫氯吡格雷片、改善微循環(huán)藥物如丁苯酞軟膠囊等可有效恢復(fù)血流。多數(shù)患者經(jīng)2-4周治療癥狀可完全緩解，影像學(xué)檢查顯示病灶逐漸吸收。部分患者因就診延遲或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病，可能遺留輕度肢體麻木、言語(yǔ)不清等癥狀，需持續(xù)使用胞磷膽堿鈉膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合針灸和運(yùn)動(dòng)療法促進(jìn)功能重建。高齡患者或反復(fù)發(fā)作者需長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，控制血壓血糖在達(dá)標(biāo)范圍。

極少數(shù)患者因多發(fā)性腔隙灶或關(guān)鍵功能區(qū)受損，可能出現(xiàn)進(jìn)行性認(rèn)知障礙。這類(lèi)情況需聯(lián)合多奈哌齊片改善腦代謝，但完全恢復(fù)概率較低。合并腦白質(zhì)病變或血管性帕金森綜合征者預(yù)后更差，需神經(jīng)科定期評(píng)估調(diào)整治療方案。

腔隙性腦梗塞患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入量不超過(guò)5克，增加深海魚(yú)類(lèi)和堅(jiān)果攝入。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，每次30分鐘以上。嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓血糖，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。戒煙限酒，保證7-8小時(shí)睡眠。定期復(fù)查頭顱磁共振和頸動(dòng)脈超聲，發(fā)現(xiàn)新發(fā)病灶及時(shí)干預(yù)。康復(fù)期可進(jìn)行手指操、朗讀訓(xùn)練等針對(duì)性鍛煉，家屬需協(xié)助記錄癥狀變化。