孕反加重不一定會(huì)導(dǎo)致胎停,但需警惕妊娠劇吐等異常情況。孕吐加重可能與激素水平波動(dòng)、飲食不當(dāng)或精神壓力有關(guān),少數(shù)情況下可能提示妊娠并發(fā)癥。
妊娠早期孕吐加重屬于常見現(xiàn)象,多數(shù)與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高相關(guān)。孕婦可能對氣味更敏感,出現(xiàn)晨起干嘔或進(jìn)食后嘔吐,通常不影響胎兒發(fā)育。保持少食多餐、選擇清淡易消化食物、補(bǔ)充維生素B6有助于緩解癥狀。若嘔吐每日超過3次但未出現(xiàn)脫水,可通過口服補(bǔ)液鹽調(diào)節(jié)電解質(zhì)。
當(dāng)孕吐伴隨體重下降超過孕前5%、尿酮體陽性或持續(xù)24小時(shí)無法進(jìn)食時(shí),需考慮妊娠劇吐。這種情況可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂和營養(yǎng)缺乏,增加胎兒生長受限風(fēng)險(xiǎn)。妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)或葡萄胎等疾病也會(huì)表現(xiàn)為嘔吐加重,需要通過超聲檢查和甲狀腺功能篩查鑒別。
建議孕婦記錄每日嘔吐頻率和體重變化,避免空腹時(shí)間過長。出現(xiàn)頭暈心悸、尿量減少或嘔吐物帶血時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行尿常規(guī)和血液生化檢測。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況開具維生素B6片、甲氧氯普胺片等止吐藥物,嚴(yán)重脫水者需住院靜脈補(bǔ)液治療。保持環(huán)境通風(fēng)、穿著寬松衣物、飯后30分鐘內(nèi)避免平臥等措施也能減輕不適。