闌尾炎手術(shù)后發(fā)炎可通過傷口護(hù)理、藥物治療、物理治療、調(diào)整飲食、再次手術(shù)等方式處理。闌尾炎手術(shù)后發(fā)炎可能與傷口感染、腹腔膿腫、闌尾殘端瘺、術(shù)后腸粘連、免疫功能低下等原因有關(guān)。
一、傷口護(hù)理
手術(shù)后發(fā)炎可能與傷口感染有關(guān),通常表現(xiàn)為傷口紅腫、疼痛加劇、有膿性分泌物。患者需要保持傷口敷料干燥清潔,定期在醫(yī)生指導(dǎo)下更換敷料,避免沾水。家屬需協(xié)助觀察傷口情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
二、藥物治療
手術(shù)后發(fā)炎可能與腹腔膿腫有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、腹痛腹脹、白細(xì)胞升高。醫(yī)生會(huì)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用敏感抗生素,如注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星片等控制感染?;颊唔殗?yán)格遵醫(yī)囑足量足療程用藥。
三、物理治療
手術(shù)后發(fā)炎可能與免疫功能低下有關(guān),通常表現(xiàn)為愈合延遲、反復(fù)感染。在感染控制后可進(jìn)行局部紅外線照射等物理治療,促進(jìn)局部血液循環(huán)和炎癥吸收。治療時(shí)需注意調(diào)節(jié)適宜溫度,避免燙傷皮膚。
四、調(diào)整飲食
手術(shù)后發(fā)炎可能與術(shù)后腸粘連有關(guān),通常表現(xiàn)為惡心嘔吐、肛門停止排氣?;颊邞?yīng)從流質(zhì)飲食逐漸過渡到半流質(zhì),選擇米湯、蒸蛋羹等易消化食物,避免食用豆制品、奶制品等產(chǎn)氣食物。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
五、再次手術(shù)
手術(shù)后發(fā)炎可能與闌尾殘端瘺有關(guān),通常表現(xiàn)為腹腔引流管引出腸內(nèi)容物。當(dāng)形成腹腔膿腫或發(fā)生腸瘺時(shí),可能需要進(jìn)行超聲引導(dǎo)下穿刺引流或剖腹探查術(shù)。手術(shù)需清除感染灶,放置引流管,術(shù)后加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療。
闌尾炎術(shù)后發(fā)炎期間應(yīng)保持充足休息,避免劇烈活動(dòng)增加腹壓。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)組織修復(fù)。注意觀察體溫變化和腹部癥狀,按時(shí)復(fù)查血常規(guī)和超聲檢查。保持積極心態(tài),配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行規(guī)范治療,有助于控制炎癥促進(jìn)康復(fù)。術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行床上活動(dòng),預(yù)防腸粘連發(fā)生。