睪丸一側(cè)抽痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腹股溝疝等原因引起。睪丸是男性重要的生殖器官，出現(xiàn)疼痛癥狀可能與局部炎癥、血液循環(huán)障礙、外力損傷等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是睪丸疼痛的常見(jiàn)原因，可能與靜脈瓣功能不全、長(zhǎng)期站立等因素有關(guān)?；颊叱１憩F(xiàn)為患側(cè)陰囊墜脹感，疼痛可放射至腹股溝區(qū)。輕度患者可通過(guò)陰囊托帶緩解癥狀，中重度需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。臨床常用藥物包括邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物，疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊。

2、附睪炎

附睪炎多由細(xì)菌感染引起，常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、淋球菌等。患者除睪丸抽痛外，常伴陰囊紅腫、發(fā)熱等癥狀。急性期需臥床休息并抬高陰囊，醫(yī)生可能開(kāi)具左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。慢性附睪炎可輔以熱敷或紅外線理療。

3、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，多因睪丸系膜過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致精索旋轉(zhuǎn)。典型表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴睪丸位置上抬，需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定避免睪丸壞死。臨床常用陰囊彩超輔助診斷，確診后需立即行睪丸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)，必要時(shí)行睪丸固定術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

輸尿管下段結(jié)石可放射至同側(cè)睪丸產(chǎn)生牽涉痛，多伴血尿、排尿困難等癥狀。小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出，疼痛發(fā)作時(shí)可使用消旋山莨菪堿片解痙。較大結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

5、腹股溝疝

腹股溝斜疝嵌頓時(shí)腸管壓迫精索可引發(fā)睪丸抽痛，常伴腹部包塊。早期可嘗試手法復(fù)位，失敗或出現(xiàn)腸梗阻癥狀需行疝修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后應(yīng)避免重體力勞動(dòng)3個(gè)月，可使用疝氣帶預(yù)防復(fù)發(fā)，臨床常用補(bǔ)中益氣丸輔助治療。

出現(xiàn)睪丸疼痛應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或局部按壓，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入充足維生素C增強(qiáng)免疫力。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)攜帶近期體檢報(bào)告。夜間突發(fā)持續(xù)疼痛或伴嘔吐發(fā)熱時(shí)，須立即急診處理排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。定期進(jìn)行前列腺超聲和尿常規(guī)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。