胎兒18周時身長約14厘米，頂臀徑約12厘米，體重約150克，器官持續(xù)分化，骨骼逐漸骨化，胎動開始活躍，孕婦可能出現(xiàn)胎動感，皮膚出現(xiàn)胎脂，五官進(jìn)一步發(fā)育。

一、身體發(fā)育

胎兒身長與體重穩(wěn)步增長，身體比例逐漸協(xié)調(diào)，頭部相對較大但身體其他部分加速發(fā)育，四肢長度增加，關(guān)節(jié)活動更為靈活，為后續(xù)快速生長奠定基礎(chǔ)。皮下脂肪開始少量沉積，皮膚仍較薄且透明，血管網(wǎng)絡(luò)清晰可見，肌肉組織持續(xù)發(fā)育，能夠完成一些簡單的反射性動作。

二、器官分化

心臟結(jié)構(gòu)基本完善，心跳有力且規(guī)律，心率維持在較高水平，循環(huán)系統(tǒng)功能日趨成熟。肺部支氣管樹繼續(xù)分支，但肺泡尚未完全形成，呼吸樣運(yùn)動開始出現(xiàn)。消化腺體開始分泌少量消化液，胃腸蠕動現(xiàn)象可被觀察到，為出生后消化功能做準(zhǔn)備。腎臟能夠產(chǎn)生尿液并排入羊水中。

三、骨骼發(fā)育

骨骼骨化過程加速，軟骨模型逐漸被骨組織替代，長骨如股骨和肱骨硬度增加，X線下可見初步骨化中心。脊柱椎體繼續(xù)骨化，肋骨輪廓更為清晰，顱骨骨化使得頭部形狀更為固定，但骨縫依然存在以適應(yīng)分娩過程。骨骼肌附著于骨骼上，支持胎兒的自主活動。

四、感官發(fā)育

耳廓形態(tài)基本成型，內(nèi)耳結(jié)構(gòu)發(fā)育使得胎兒可能對母體外部的較大聲音產(chǎn)生反應(yīng)。視網(wǎng)膜開始對光敏感，眼瞼仍處于閉合狀態(tài)但眼球可輕微轉(zhuǎn)動。味蕾在舌面上形成，初步具備味覺感知能力。觸覺感受器在皮膚中分布，胎兒可能對觸摸羊膜或自身身體產(chǎn)生反應(yīng)。

五、胎動表現(xiàn)

神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育促進(jìn)運(yùn)動協(xié)調(diào)性提升，胎兒活動頻率和強(qiáng)度增加，可出現(xiàn)踢腿、伸手、轉(zhuǎn)身等動作，部分孕婦能感受到明顯的胎動。這些活動有助于肌肉骨骼系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)的進(jìn)一步發(fā)育，也是胎兒健康狀況的一個間接指標(biāo)。胎兒睡眠與覺醒周期開始形成，活動具有間歇性。

孕婦在此階段應(yīng)保證均衡營養(yǎng)攝入，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣質(zhì)、鐵質(zhì)及葉酸的供給，維持適度體重增長。進(jìn)行規(guī)律的低強(qiáng)度體力活動如散步，避免長時間站立或劇烈運(yùn)動。保證充足休息與睡眠，采取左側(cè)臥位以改善子宮胎盤血流。按時完成產(chǎn)前檢查，通過超聲等評估胎兒生長發(fā)育指標(biāo)，密切留意胎動變化，出現(xiàn)胎動顯著減少或消失、持續(xù)腹痛、陰道流血流液等異常情況須立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，避免接觸煙草酒精及有害化學(xué)物質(zhì)，遠(yuǎn)離輻射環(huán)境。