膽結(jié)石手術(shù)后從刀口流東西可能是術(shù)后正常滲出液,也可能與感染、脂肪液化等因素有關(guān)。膽結(jié)石手術(shù)通常指腹腔鏡膽囊切除術(shù)或開腹膽囊切除術(shù),術(shù)后需密切觀察傷口情況。
術(shù)后早期傷口少量淡黃色清亮液體滲出屬于正?,F(xiàn)象,多為組織液或淋巴液。腹腔鏡手術(shù)因創(chuàng)口較小,滲出量通常較少,1-3天可自行停止。開腹手術(shù)因切口較大,滲出可能持續(xù)3-5天,需定期更換敷料保持清潔。滲出液無明顯異味,體溫正常,傷口周圍無紅腫熱痛時無需特殊處理。
若滲出液呈膿性、渾濁或帶有血性,伴隨發(fā)熱、傷口紅腫疼痛,需考慮切口感染。細(xì)菌感染可能導(dǎo)致金黃色葡萄球菌或大腸埃希菌等病原體繁殖,滲出物培養(yǎng)可明確病原體類型。脂肪液化多見于肥胖患者,表現(xiàn)為淡黃色油性液體滲出,與皮下脂肪組織血供不良有關(guān)。這兩種情況均需就醫(yī)處理,醫(yī)生可能進(jìn)行傷口引流、細(xì)菌培養(yǎng),并開具頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。
術(shù)后應(yīng)保持傷口干燥清潔,避免劇烈運動導(dǎo)致縫線開裂。飲食選擇低脂易消化食物如米粥、蒸蛋等,減少油炸食品攝入。每日觀察滲出液顏色、氣味和量,發(fā)現(xiàn)異常及時返院復(fù)查。術(shù)后7-10天需按醫(yī)囑拆線并復(fù)查超聲,確認(rèn)腹腔內(nèi)無積液或感染征象。