產(chǎn)后陰道松弛可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)、陰道啞鈴訓(xùn)練、電刺激治療、激光治療、陰道緊縮術(shù)等方式改善。陰道松弛通常由分娩損傷、盆底肌力下降、激素水平變化、年齡增長(zhǎng)、慢性腹壓增加等因素引起。
1、凱格爾運(yùn)動(dòng)
凱格爾運(yùn)動(dòng)通過(guò)重復(fù)收縮放松盆底肌群增強(qiáng)肌力。每日進(jìn)行3組,每組10次收縮,每次持續(xù)5秒。長(zhǎng)期堅(jiān)持可改善陰道緊致度,同時(shí)有助于預(yù)防壓力性尿失禁。運(yùn)動(dòng)時(shí)需避免腹部用力,專注盆底肌群孤立收縮。
2、陰道啞鈴訓(xùn)練
陰道啞鈴?fù)ㄟ^(guò)重力刺激增強(qiáng)盆底肌收縮能力。從最輕型號(hào)開始,置入陰道后站立行走或做凱格爾運(yùn)動(dòng),每次10分鐘,逐步延長(zhǎng)至30分鐘。訓(xùn)練時(shí)可能出現(xiàn)輕微墜脹感屬正?,F(xiàn)象,但疼痛需立即停止。需定期用專用清潔劑消毒啞鈴。
3、電刺激治療
電刺激治療通過(guò)電流脈沖被動(dòng)激活盆底肌纖維。需在醫(yī)院使用專業(yè)設(shè)備,每周2次,每次20分鐘。治療時(shí)電極置于陰道或會(huì)陰部,電流強(qiáng)度以肌肉明顯收縮但不疼痛為度。該方式適合肌力較差無(wú)法自主收縮的產(chǎn)婦。
4、激光治療
激光治療通過(guò)熱能刺激陰道膠原再生。采用點(diǎn)陣激光或射頻設(shè)備,需3次治療,間隔1個(gè)月。治療后可能出現(xiàn)短暫紅腫,24小時(shí)內(nèi)避免性生活。該方式對(duì)輕度松弛效果較好,嚴(yán)重松弛需結(jié)合其他方法。
5、陰道緊縮術(shù)
陰道緊縮術(shù)通過(guò)手術(shù)切除多余黏膜并縫合肌層。適合重度松弛且保守治療無(wú)效者,術(shù)后需禁性生活2個(gè)月??赡艹霈F(xiàn)出血、感染等風(fēng)險(xiǎn),需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。術(shù)后仍需堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)維持效果。
產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)是盆底康復(fù)黃金期,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。日常避免提重物、久蹲等增加腹壓行為,攝入富含膠原蛋白的食物如豬蹄、銀耳等。若出現(xiàn)漏尿、盆腔墜脹感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,必要時(shí)佩戴子宮托輔助支撐。哺乳期女性需告知醫(yī)生哺乳情況再選擇治療方式。