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手握拳手指關(guān)節(jié)疼為什么

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

手握拳時(shí)手指關(guān)節(jié)疼痛可能與關(guān)節(jié)過(guò)度使用、寒冷刺激、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關(guān)。這種不適感通常是關(guān)節(jié)或周?chē)M織出現(xiàn)問(wèn)題的信號(hào),需要根據(jù)具體原因進(jìn)行相應(yīng)處理。

一、關(guān)節(jié)過(guò)度使用

長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性手部活動(dòng)如打字、握筆或使用工具可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)浗M織勞損。關(guān)節(jié)軟骨在持續(xù)壓力下容易產(chǎn)生微小損傷,引發(fā)炎癥反應(yīng)和疼痛。這種情況通常表現(xiàn)為活動(dòng)后疼痛加重,休息后可緩解。改善措施包括減少手部高強(qiáng)度活動(dòng),進(jìn)行適當(dāng)?shù)氖植糠潘蛇\(yùn)動(dòng)如輕輕握拳再緩慢張開(kāi),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。

二、寒冷刺激

手部暴露在低溫環(huán)境中會(huì)使血管收縮,減少關(guān)節(jié)滑液分泌,增加關(guān)節(jié)摩擦。低溫還會(huì)降低軟組織彈性,使得肌腱和韌帶更容易受損。這類(lèi)疼痛往往伴隨手部冰涼和僵硬感,溫暖環(huán)境下會(huì)明顯改善。日常應(yīng)注意手部保暖,佩戴手套,用溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán),避免突然接觸冰冷物體。

三、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎與年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的關(guān)節(jié)軟骨退化密切相關(guān),關(guān)節(jié)間隙變窄會(huì)引發(fā)骨骼摩擦。這種情況可能與長(zhǎng)期手部負(fù)荷過(guò)重、既往關(guān)節(jié)損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨起僵硬、活動(dòng)時(shí)有摩擦感。醫(yī)生可能會(huì)建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等改善病情的藥物,疼痛明顯時(shí)也可短期使用依托考昔片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。

四、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是自身免疫系統(tǒng)攻擊關(guān)節(jié)滑膜引起的慢性炎癥,滑膜增生會(huì)侵蝕軟骨和骨骼。這種疾病可能與遺傳易感性和環(huán)境因素共同作用有關(guān),特征性表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等改善病情抗風(fēng)濕藥,配合塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥控制癥狀。

五、腱鞘炎

腱鞘炎癥多由于肌腱在鞘管內(nèi)過(guò)度摩擦引起,常見(jiàn)于頻繁屈伸手指的動(dòng)作。肌腱滑膜層充血水腫會(huì)導(dǎo)致鞘管狹窄,屈伸手指時(shí)產(chǎn)生彈響和疼痛。這種情況可能與手部重復(fù)性勞損、感染等因素有關(guān),急性期可能出現(xiàn)局部紅腫熱痛。治療包括手部制動(dòng)休息,物理治療如超短波照射,醫(yī)生也可能建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等抗炎藥物,嚴(yán)重時(shí)可能需要進(jìn)行鞘管注射治療。

保持手部健康需要綜合關(guān)注日常習(xí)慣與及時(shí)醫(yī)療干預(yù)。平時(shí)應(yīng)注意手部休息與活動(dòng)的平衡,避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性手部動(dòng)作,工作間隙可進(jìn)行手部伸展運(yùn)動(dòng)。寒冷天氣務(wù)必做好手部保暖,洗手后及時(shí)擦干并使用護(hù)手霜保持皮膚彈性。均衡飲食中適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如奶制品、深海魚(yú)類(lèi),有助于維持骨骼健康。若關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)不緩解或伴隨腫脹、發(fā)熱、變形等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查明確診斷,遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。早期診斷和干預(yù)對(duì)延緩關(guān)節(jié)疾病進(jìn)展至關(guān)重要,同時(shí)要保持積極心態(tài),配合醫(yī)生完成整個(gè)治療過(guò)程。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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