鼻子粉碎性骨折可通過手法復位、鼻內固定術、藥物治療、鼻腔填塞、手術修復等方式治療。鼻子粉碎性骨折通常由外傷撞擊、運動損傷、交通事故、暴力沖突、高空墜落等原因引起。
1、手法復位
適用于骨折移位較輕的早期患者。醫(yī)生會通過專業(yè)手法將錯位的鼻骨推回原位，操作需在受傷后7天內完成以避免骨痂形成。復位后可能出現短暫鼻塞或輕微疼痛，通常無須特殊處理。若伴有鼻中隔偏曲需同步矯正。
2、鼻內固定術
采用硅膠板或可吸收材料進行內部支撐固定，適合伴有明顯移位的骨折。該術式能維持鼻腔通氣功能，固定時間需14-21天。術后可能出現鼻腔異物感，需定期沖洗鼻腔。禁止擤鼻或碰撞鼻部。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，頭孢克肟分散片預防感染，氨甲環(huán)酸片控制出血。藥物需配合骨折修復措施使用，不可單獨作為治療手段。用藥期間出現皮疹或胃腸道反應需及時停藥就醫(yī)。
4、鼻腔填塞
對伴有嚴重出血的病例，需用凡士林紗條或膨脹海綿填塞壓迫止血，填塞物保留48-72小時。填塞期間需用口呼吸，可能出現口干、頭痛等不適。取出填塞物后需使用生理性海水鼻腔噴霧護理黏膜。
5、手術修復
針對復雜粉碎性骨折需行開放式復位內固定術，通過鈦板螺釘重建鼻部骨架結構。術后需佩戴鼻外固定器4-6周，可能出現局部腫脹淤青。半年內避免劇烈運動或戴框架眼鏡。
恢復期間保持頭部抬高姿勢睡眠，飲食選擇溫涼流質食物避免咀嚼用力。每日用無菌棉簽清潔鼻孔，環(huán)境濕度維持在50%-60%。三個月內禁止游泳、潛水或乘坐飛機，定期復查鼻部CT評估愈合情況。出現持續(xù)頭痛、視力變化或發(fā)熱需立即就醫(yī)。