寶寶耳朵里有耵聹可通過觀察等待、使用滴耳液、專業(yè)清理、預(yù)防措施、就醫(yī)處理等方式解決。耵聹通常由外耳道皮膚代謝、灰塵堆積、耳道狹窄、炎癥刺激、遺傳因素等原因引起。

1、觀察等待

耵聹具有保護(hù)外耳道的作用，少量耵聹無須特殊處理。家長(zhǎng)可觀察寶寶是否出現(xiàn)抓耳、搖頭等不適表現(xiàn)，若無癥狀且耵聹未堵塞耳道，通常可等待其自然排出。避免頻繁掏耳刺激耵聹分泌增多。

2、使用滴耳液

對(duì)于干燥硬結(jié)的耵聹，可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉滴耳液、過氧化氫溶液等軟化耵聹。使用時(shí)將寶寶頭部側(cè)臥，沿耳道壁滴入2-3滴藥液，保持體位5分鐘。每日1-2次，持續(xù)3-5天后耵聹可能自行脫落。

3、專業(yè)清理

若耵聹栓塞嚴(yán)重，需由耳鼻喉科醫(yī)生用耵聹鉤、吸引器或沖洗法清除。家長(zhǎng)不可自行用棉簽或挖耳勺操作，以免損傷鼓膜或推入耵聹。操作前醫(yī)生會(huì)檢查耳道情況，選擇適合的器械和方法。

4、預(yù)防措施

避免洗澡時(shí)水流直沖耳道，洗頭后用棉球輕拭耳廓。減少耳機(jī)使用時(shí)間，控制環(huán)境濕度在40%-60%。定期檢查耳道，但不要過度清潔。遺傳性油性耵聹體質(zhì)需更頻繁觀察。

5、就醫(yī)處理

當(dāng)寶寶出現(xiàn)耳痛、聽力下降、耳道流膿時(shí)，可能與外耳道炎、中耳炎等疾病有關(guān)。需用氧氟沙星滴耳液抗感染，配合頭孢克洛干混懸劑口服。若伴隨發(fā)熱需完善血常規(guī)檢查，排除細(xì)菌感染可能。

日常應(yīng)注意保持寶寶耳部干燥清潔，洗澡時(shí)可用防水耳塞保護(hù)，避免用力擤鼻涕導(dǎo)致分泌物逆流。選擇寬松的帽子減少耳部摩擦，哺乳期母親飲食要清淡，減少高脂食物攝入以降低耵聹黏稠度。若發(fā)現(xiàn)寶寶頻繁抓撓耳朵或?qū)β曇舴磻?yīng)遲鈍，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估處理，切勿自行使用器械掏挖，以免造成不可逆的聽力損傷。定期進(jìn)行兒童聽力篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)問題。