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耳朵里有耵聹怎么軟化

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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耳朵里的耵聹軟化方法主要有滴耳液軟化、油性物質(zhì)軟化、溫水沖洗、碳酸氫鈉溶液浸泡、專業(yè)清理五種方式。耵聹俗稱耳屎,是外耳道耵聹腺的正常分泌物,少量耵聹可自行排出,若過多或過硬堵塞耳道則需軟化處理。

一、滴耳液軟化

使用專用滴耳液是軟化耵聹的常見方法。這類滴耳液主要成分包括過氧化氫、甘油等,能夠滲透耵聹塊使其膨脹分解。使用時將頭部傾斜,患耳朝上,沿耳道壁滴入2-3滴藥液,保持體位5分鐘讓藥液充分作用。滴耳液適用于耵聹質(zhì)地較硬、堵塞較嚴(yán)重的情況,但鼓膜穿孔者禁用。

二、油性物質(zhì)軟化

橄欖油、嬰兒油等油性物質(zhì)可潤滑耵聹?zhǔn)蛊湟子谂懦?。這些油脂能在耵聹表面形成薄膜,逐漸軟化其結(jié)構(gòu)。操作時用滴管取適量溫?zé)岬挠蛣?,緩慢滴入耳道,每?-2次連續(xù)3天。此法適合耵聹量中等、質(zhì)地偏軟的人群,但油類物質(zhì)可能加重某些耳道炎癥,需謹(jǐn)慎使用。

三、溫水沖洗

37攝氏度左右的溫水能溫和軟化耵聹。可采用專用耳道沖洗器或橡膠球注射器,將溫水緩緩注入耳道上壁,借助水流沖擊力使耵聹排出。沖洗時需保持頭部直立,水流力度不宜過猛。該方法對輕度耵聹栓塞有效,但糖尿病患者或免疫缺陷者應(yīng)避免自行沖洗。

四、碳酸氫鈉溶液浸泡

碳酸氫鈉溶液通過堿化作用分解耵聹中的脂類成分。將5%碳酸氫鈉溶液加熱至體溫溫度,用棉簽蘸取后輕拭外耳道,或使用滴耳法每日2次。這種弱堿性溶液能有效軟化頑固耵聹,但連續(xù)使用不宜超過5天,以免破壞耳道酸堿平衡。

五、專業(yè)清理

對于硬結(jié)嚴(yán)重的耵聹栓塞,需由耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)處理。醫(yī)生可能在耳內(nèi)鏡直視下使用耵聹鉤、吸引器等器械取出耵聹,或先用碳酸氫鈉滴耳液浸泡后再行沖洗。此法適用于居家處理無效、伴有聽力下降或耳痛的患者,能避免損傷耳道和鼓膜。

日常應(yīng)注意保持耳道干燥,避免頻繁掏耳刺激耵聹分泌增多。洗頭洗澡時可使用耳塞防止進(jìn)水,定期用棉簽清潔耳廓周圍即可。若出現(xiàn)耳悶脹感、聽力減退或耳鳴等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,不要強(qiáng)行自行取出深部耵聹。對于油性耵聹體質(zhì)者,可每半年到耳鼻喉科進(jìn)行預(yù)防性清理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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