晚上手特別癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、神經(jīng)性皮炎或疥瘡等因素有關(guān),可通過(guò)保濕護(hù)理、抗過(guò)敏治療、抗真菌藥物、局部止癢藥膏或殺蟲(chóng)治療等方式緩解。
1、皮膚干燥
冬季或頻繁接觸清潔劑可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為夜間瘙癢加劇伴脫屑。建議使用含尿素或甘油的保濕霜,避免過(guò)熱洗澡,穿棉質(zhì)手套減少摩擦。
2、過(guò)敏反應(yīng)
接觸洗滌劑、金屬飾品或食物過(guò)敏原可能引發(fā)手部濕疹,瘙癢呈陣發(fā)性且伴紅色丘疹。需排查過(guò)敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片配合丁酸氫化可的松乳膏。
3、真菌感染
手癬常見(jiàn)于單側(cè)手掌,表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫皮瘙癢。確診需真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑膠囊。
4、神經(jīng)性皮炎
精神緊張誘發(fā)局部皮膚增厚苔蘚化,瘙癢夜間顯著。建議減少搔抓,采用鹵米松乳膏封包治療,配合谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
5、疥瘡
疥螨感染導(dǎo)致指縫、腕部出現(xiàn)灰白色隧道樣皮損,夜間瘙癢劇烈。需全家同步使用硫軟膏全身涂抹,煮沸消毒貼身衣物。
日常應(yīng)保持手部清潔但避免過(guò)度清洗,水溫控制在37℃以下,使用pH5.5弱酸性洗手液。穿著透氣純棉手套睡眠可減少無(wú)意識(shí)搔抓,若持續(xù)瘙癢超過(guò)兩周或出現(xiàn)化膿、水皰需及時(shí)就診皮膚科。過(guò)敏體質(zhì)者建議記錄飲食與接觸物日記,室內(nèi)濕度維持在50%-60%有助于緩解皮膚干燥。