濕疹晚上特別癢可通過(guò)保濕護(hù)理、冷敷止癢、外用藥物、口服藥物、調(diào)整睡眠環(huán)境等方式緩解。濕疹通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、微生物感染、精神壓力、遺傳因素等原因引起。
1、保濕護(hù)理
濕疹患者皮膚干燥會(huì)加重瘙癢感，建議使用含尿素或甘油的保濕霜，如尿素維E乳膏、凡士林修護(hù)晶凍等。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳，避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品。家長(zhǎng)需幫助兒童選擇無(wú)刺激的兒童專用保濕產(chǎn)品，每日重復(fù)進(jìn)行3-5次。
2、冷敷止癢
用4-6℃的冷毛巾敷在瘙癢部位5-10分鐘，可暫時(shí)抑制神經(jīng)末梢的敏感度。冷敷后立即涂抹保濕劑防止水分蒸發(fā)。注意避免直接使用冰塊接觸皮膚，凍傷風(fēng)險(xiǎn)較高的人群如糖尿病患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
3、外用藥物
中弱效糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏可緩解炎癥性瘙癢。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。使用前需清潔患處，家長(zhǎng)需注意兒童用藥面積不超過(guò)體表10%。
4、口服藥物
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪滴劑可阻斷組胺受體減輕瘙癢。嚴(yán)重者可短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
5、調(diào)整睡眠環(huán)境
保持臥室溫度18-22℃，濕度50-60%。選擇純棉透氣睡衣，每周用60℃熱水清洗床品。睡前1小時(shí)避免進(jìn)食辛辣食物，可聽(tīng)輕音樂(lè)幫助放松。兒童臥室應(yīng)移除毛絨玩具等易積塵物品。
濕疹患者應(yīng)避免過(guò)度搔抓導(dǎo)致皮膚破損，穿著寬松純棉衣物減少摩擦。飲食上注意記錄可疑過(guò)敏食物，如牛奶、雞蛋、海鮮等。適當(dāng)進(jìn)行游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善皮膚屏障功能，但運(yùn)動(dòng)后需及時(shí)沖洗并保濕。若瘙癢持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液、化膿等情況，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。