肩周炎部分患者可能自愈,通常需要6-24個(gè)月。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥,病程長(zhǎng)短與病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異及康復(fù)措施密切相關(guān)。
肩周炎早期癥狀較輕時(shí),通過適當(dāng)休息和功能鍛煉可能逐漸緩解。部分患者關(guān)節(jié)活動(dòng)受限不明顯,疼痛程度可耐受,堅(jiān)持每日進(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺練習(xí)等康復(fù)訓(xùn)練,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán),6-12個(gè)月內(nèi)癥狀可能自行改善。此階段避免提重物或過度使用患側(cè)手臂,睡眠時(shí)注意肩部保暖,有助于減輕炎癥反應(yīng)。
若肩關(guān)節(jié)已出現(xiàn)明顯粘連和僵硬,自愈時(shí)間可能延長(zhǎng)至18-24個(gè)月。此類患者常伴隨夜間痛醒、梳頭穿衣困難等癥狀,單純依賴自愈可能遺留永久性活動(dòng)障礙。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)或超聲引導(dǎo)下注射治療,必要時(shí)采用麻醉下手法松解。未及時(shí)干預(yù)者可能發(fā)展為凍結(jié)肩,導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)功能部分喪失。
建議肩周炎患者急性期避免劇烈活動(dòng),疼痛緩解后循序漸進(jìn)開展康復(fù)訓(xùn)練。自愈過程中如出現(xiàn)癥狀加重或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診。日常生活中注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間伏案工作,游泳、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。