治療卵巢癌的靶向藥物主要有貝伐珠單抗注射液、奧拉帕利片、尼拉帕利膠囊、帕米帕利膠囊和氟唑帕利膠囊等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)基因檢測結(jié)果選擇用藥。
1、貝伐珠單抗注射液
貝伐珠單抗注射液通過抑制血管內(nèi)皮生長因子阻斷腫瘤血供,適用于鉑敏感復(fù)發(fā)性卵巢癌的聯(lián)合化療。常見不良反應(yīng)包括高血壓和蛋白尿,用藥期間需監(jiān)測腎功能和血壓。
2、奧拉帕利片
奧拉帕利片為PARP抑制劑,用于BRCA基因突變的晚期卵巢癌維持治療。可能引起貧血和乏力,治療期間應(yīng)定期檢查血常規(guī),避免與強效CYP3A抑制劑聯(lián)用。
3、尼拉帕利膠囊
尼拉帕利膠囊適用于同源重組缺陷的卵巢癌患者,無論BRCA狀態(tài)均可使用。主要副作用為血小板減少,用藥初期需每周監(jiān)測血小板計數(shù),避免劇烈運動以防出血。
4、帕米帕利膠囊
帕米帕利膠囊是我國自主研發(fā)的PARP抑制劑,用于鉑敏感復(fù)發(fā)性卵巢癌??赡艹霈F(xiàn)胃腸道反應(yīng),建議餐后服用,嚴(yán)重肝功能異?;颊咝枵{(diào)整劑量。
5、氟唑帕利膠囊
氟唑帕利膠囊適用于BRCA1/2突變陽性的卵巢癌患者,常見骨髓抑制反應(yīng)。治療期間須密切監(jiān)測中性粒細胞水平,出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀需立即就醫(yī)。
使用靶向藥物治療卵巢癌期間,應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉、蛋奶等幫助修復(fù)組織,適量補充維生素D和鈣質(zhì)預(yù)防骨質(zhì)疏松;避免食用葡萄柚等影響藥物代謝的食物;每周進行3-5次低強度有氧運動如散步改善體能狀態(tài),但血小板低下時應(yīng)限制活動;定期復(fù)查CT和腫瘤標(biāo)志物評估療效,記錄用藥不良反應(yīng)并及時與主治醫(yī)生溝通調(diào)整方案。