康力龍是蛋白同化類固醇藥物，主要用于治療慢性消耗性疾病、再生障礙性貧血及骨質(zhì)疏松癥，具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、抑制蛋白質(zhì)異化、刺激骨髓造血等功能。
1、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成
康力龍通過激活雄激素受體，增強(qiáng)肌肉細(xì)胞對(duì)氨基酸的攝取能力，加速肌纖維內(nèi)肌動(dòng)蛋白和肌球蛋白的合成。該作用可改善術(shù)后創(chuàng)傷、嚴(yán)重感染等導(dǎo)致的負(fù)氮平衡狀態(tài)，臨床常用于慢性消耗性疾病患者的營(yíng)養(yǎng)支持治療。
2、抑制蛋白質(zhì)分解
藥物能阻斷糖皮質(zhì)激素受體，減少皮質(zhì)醇誘導(dǎo)的肌肉蛋白降解酶表達(dá)，降低支鏈氨基酸氧化速率。這種蛋白保護(hù)效應(yīng)有助于延緩惡性腫瘤、艾滋病等惡病質(zhì)患者的肌肉萎縮進(jìn)程。
3、刺激骨髓造血
康力龍可提升腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌，并直接作用于骨髓造血干細(xì)胞，促進(jìn)紅細(xì)胞系祖細(xì)胞增殖分化。對(duì)再生障礙性貧血患者能提升血紅蛋白20-30g/L，需配合免疫抑制劑使用以獲得更好療效。
4、增加骨密度
藥物通過促進(jìn)成骨細(xì)胞活性，提高堿性磷酸酶和骨鈣素水平，同時(shí)抑制破骨細(xì)胞吸收作用。對(duì)絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松患者可增加腰椎骨密度5-8%，但長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。
5、調(diào)節(jié)脂代謝
康力龍能降低極低密度脂蛋白膽固醇合成，升高高密度脂蛋白膽固醇水平。這種調(diào)脂作用可能改善動(dòng)脈粥樣硬化，但大劑量使用反而會(huì)導(dǎo)致血脂異常，需嚴(yán)格把控用藥劑量。
使用康力龍期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能、血脂及骨代謝指標(biāo)，避免與肝毒性藥物聯(lián)用。建議配合高蛋白飲食和抗阻力訓(xùn)練以增強(qiáng)療效，骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充鈣劑和維生素D。出現(xiàn)痤瘡、聲音嘶啞等雄化癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診調(diào)整用藥方案，兒童及孕婦絕對(duì)禁用該藥物。