胰島素的使用方法主要包括皮下注射、胰島素泵持續(xù)輸注等方式，具體需根據(jù)患者血糖水平、胰島素類型及醫(yī)生指導(dǎo)選擇。胰島素是控制血糖的重要藥物，主要用于1型糖尿病、2型糖尿病胰島素依賴期等患者。
1、皮下注射
皮下注射是胰島素最常見的給藥方式，需選擇腹部、大腿外側(cè)、上臂外側(cè)或臀部等脂肪較厚的部位輪換注射。注射前需清潔皮膚，捏起皮膚褶皺垂直進(jìn)針，注射后停留10秒再拔出。速效胰島素通常在餐前5-15分鐘注射，中效胰島素每日固定時(shí)間注射。使用胰島素筆時(shí)需確保劑量準(zhǔn)確，注射針頭一次性使用。
2、胰島素泵
胰島素泵可模擬生理性胰島素分泌，通過導(dǎo)管持續(xù)皮下輸注基礎(chǔ)量胰島素，餐前追加 bolus 劑量。需每日更換輸注部位，避免導(dǎo)管堵塞或感染。胰島素泵適合血糖波動(dòng)大、頻繁低血糖或追求靈活生活的患者，但需定期監(jiān)測血糖并調(diào)整參數(shù)。
3、注射部位輪換
長期同一部位注射可能導(dǎo)致脂肪增生或萎縮，影響胰島素吸收。建議將腹部、大腿、上臂、臀部劃分為多個(gè)區(qū)域，按順時(shí)針方向輪換，相鄰注射點(diǎn)間隔2.5厘米以上。腹部吸收速度最快，適合注射速效胰島素；臀部吸收較慢，適合中長效胰島素。
4、劑量調(diào)整
胰島素劑量需根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果、飲食運(yùn)動(dòng)量及特殊情況動(dòng)態(tài)調(diào)整?；A(chǔ)胰島素劑量通常占全天總量的40-50%，餐前胰島素根據(jù)碳水化合物攝入量計(jì)算。出現(xiàn)黎明現(xiàn)象時(shí)可增加基礎(chǔ)量，運(yùn)動(dòng)前需預(yù)防性減少劑量。合并感染、應(yīng)激或激素變化時(shí)需臨時(shí)調(diào)整方案。
5、儲(chǔ)存與攜帶
未開封胰島素應(yīng)冷藏于2-8攝氏度，開封后室溫保存不超過28天，避免冷凍或陽光直射。外出攜帶需用隔熱包，乘坐飛機(jī)時(shí)隨身保管。預(yù)混胰島素使用前需水平滾搓混勻，透明胰島素?zé)o須混搖。過期或結(jié)塊的胰島素禁止使用。
使用胰島素期間需規(guī)律監(jiān)測血糖，記錄注射時(shí)間、劑量與進(jìn)餐情況，出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食含糖食物。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和肝腎功能，避免自行調(diào)整劑量。注射部位出現(xiàn)紅腫硬結(jié)需及時(shí)就醫(yī)，旅行或更換胰島素品牌前應(yīng)咨詢醫(yī)生。保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng)，配合血糖管理可有效預(yù)防并發(fā)癥。