摔傷后胳膊出現(xiàn)硬包塊,可能是血腫、軟組織挫傷、骨折或脂肪瘤等引起,通常建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
一、血腫
摔傷導(dǎo)致皮下血管破裂出血,血液在組織間隙積聚形成血腫,表現(xiàn)為局部硬塊,常伴有疼痛和皮膚瘀青。早期可進(jìn)行冷敷以減少出血和腫脹,后期可遵醫(yī)囑熱敷促進(jìn)血腫吸收。若血腫較大或持續(xù)增大,醫(yī)生可能建議穿刺抽吸或使用活血化瘀類藥物,如云南白藥膠囊、三七傷藥片、跌打活血散等,但具體用藥需遵醫(yī)囑。
二、軟組織挫傷
摔傷造成肌肉、筋膜等軟組織損傷,局部炎癥反應(yīng)和水腫可形成硬結(jié)或包塊,伴有壓痛和活動(dòng)受限。急性期應(yīng)休息、制動(dòng),并可進(jìn)行冷敷。恢復(fù)期可遵醫(yī)囑進(jìn)行理療或使用非甾體抗炎藥緩解癥狀,如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊、吲哚美辛腸溶片等,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
三、骨折
摔傷可能導(dǎo)致骨骼斷裂,斷端移位或骨膜下出血形成局部硬性包塊,常伴有劇烈疼痛、畸形和功能障礙。這種情況需要立即就醫(yī),通過X光等檢查明確診斷。治療通常包括復(fù)位和固定,對(duì)于不穩(wěn)定骨折可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,如切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況使用促進(jìn)骨骼愈合的藥物,如接骨七厘片、傷科接骨片、碳酸鈣D3片等。
四、脂肪瘤
摔傷可能使原本存在的皮下脂肪瘤因外力刺激而變得更加明顯或感到疼痛。脂肪瘤是常見的良性軟組織腫瘤,質(zhì)地較軟或中等,通常邊界清楚、可活動(dòng)。如果包塊在摔傷前就已存在且無明顯變化,可能與外傷無關(guān)。若脂肪瘤體積較大、生長(zhǎng)迅速或引起不適,可考慮手術(shù)切除,如脂肪瘤切除術(shù)。一般無須特殊藥物治療。
五、骨化性肌炎
嚴(yán)重的軟組織損傷后,局部可能發(fā)生異位骨化,即在肌肉等軟組織內(nèi)形成骨組織,表現(xiàn)為逐漸變硬的包塊,可能影響關(guān)節(jié)活動(dòng)。這種情況相對(duì)少見,多發(fā)生在嚴(yán)重挫傷或反復(fù)損傷后。早期可嘗試非甾體抗炎藥預(yù)防,如塞來昔布膠囊。若已形成并影響功能,可能需要進(jìn)行手術(shù)切除,即異位骨化切除術(shù)??祻?fù)治療對(duì)恢復(fù)關(guān)節(jié)功能很重要。
摔傷后出現(xiàn)胳膊硬包塊,首先應(yīng)避免繼續(xù)活動(dòng)或揉搓患處,以免加重?fù)p傷或出血。在就醫(yī)前,可以對(duì)疼痛腫脹明顯的部位進(jìn)行間斷性冷敷,每次15-20分鐘,有助于減輕腫脹和疼痛。注意觀察包塊的大小、硬度、皮膚顏色以及肢體遠(yuǎn)端的感覺和活動(dòng)有無異常。就醫(yī)后,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù),按時(shí)復(fù)查?;謴?fù)期間,飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物,如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花、獼猴桃等,有助于組織修復(fù)。待急性期過后,在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬,但應(yīng)避免過早或過度的負(fù)重活動(dòng)。