子宮肌瘤43x31毫米通常建議手術(shù)治療。子宮肌瘤的處理方式主要有肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)等，具體需結(jié)合患者年齡、生育需求及癥狀嚴(yán)重程度綜合評(píng)估。
子宮肌瘤直徑超過(guò)40毫米時(shí)，可能對(duì)周圍器官產(chǎn)生壓迫癥狀，如尿頻、便秘或經(jīng)量增多導(dǎo)致貧血。肌瘤快速生長(zhǎng)或引起嚴(yán)重癥狀時(shí)，手術(shù)干預(yù)能有效解除壓迫并預(yù)防并發(fā)癥。對(duì)于已完成生育或接近絕經(jīng)期的患者，子宮切除術(shù)可根治問(wèn)題；有生育需求者則優(yōu)先選擇肌瘤剔除術(shù)保留子宮。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快，開腹手術(shù)更適合肌瘤位置特殊或體積過(guò)大的情況。術(shù)后需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況，尤其對(duì)保留子宮的患者。
少數(shù)無(wú)癥狀的子宮肌瘤患者可暫緩手術(shù)，但需每3-6個(gè)月復(fù)查肌瘤變化。絕經(jīng)后女性隨著雌激素水平下降，肌瘤可能自然萎縮，此時(shí)保守觀察更為適宜。藥物治療如促性腺激素釋放激素類似物可暫時(shí)縮小肌瘤，為手術(shù)創(chuàng)造條件，但無(wú)法根治。若肌瘤引起急性腹痛、異常出血或懷疑惡變，無(wú)論大小均需立即手術(shù)干預(yù)。
術(shù)后應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔，避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月，防止傷口裂開或盆底肌損傷。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品和富含鐵的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，幫助糾正術(shù)前貧血并促進(jìn)組織修復(fù)。規(guī)律作息和情緒調(diào)節(jié)有助于內(nèi)分泌平衡，減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。長(zhǎng)期管理建議控制體重，限制高雌激素食物如蜂王漿的攝入，每年進(jìn)行婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查。