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不發(fā)燒就是會頭暈怎么回事

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宋振海 神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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不發(fā)燒但會頭暈可能由良性陣發(fā)性位置性眩暈、低血壓、貧血、耳石癥、頸椎病等原因引起,可通過休息、改變體位、補充營養(yǎng)、復(fù)位治療、物理治療等方式緩解。

一、良性陣發(fā)性位置性眩暈

良性陣發(fā)性位置性眩暈可能與頭部位置快速改變、內(nèi)耳前庭系統(tǒng)老化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為短暫的天旋地轉(zhuǎn)感、惡心等癥狀。這種情況通常無須藥物治療,發(fā)作時應(yīng)立即坐下或躺下休息,避免頭部劇烈晃動,待眩暈感自行緩解。若頻繁發(fā)作,可就醫(yī)進行專業(yè)的前庭功能檢查,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性的前庭康復(fù)訓(xùn)練,幫助大腦適應(yīng)并克服錯誤的平衡信號。

二、低血壓

低血壓可能與體質(zhì)偏瘦、飲水不足、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為站立時頭暈、眼前發(fā)黑、乏力等癥狀。生理性低血壓可通過增加飲水量、適量攝入鹽分、規(guī)律進行散步或慢跑等溫和運動來改善。若頭暈與體位改變明顯相關(guān),起身時應(yīng)動作放緩。對于病理性低血壓,需明確病因,如是否與心臟功能或內(nèi)分泌疾病有關(guān),并遵醫(yī)囑進行對因治療,不可自行使用升壓藥物。

三、貧血

貧血可能與飲食中鐵、維生素B12或葉酸攝入不足、慢性失血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、面色蒼白、心悸、容易疲勞等癥狀。改善飲食是基礎(chǔ),可適量增加紅肉、動物肝臟、菠菜等富含鐵的食物,以及新鮮蔬菜水果以促進鐵吸收。若頭暈癥狀持續(xù),應(yīng)就醫(yī)檢查血常規(guī),明確貧血類型與程度。對于缺鐵性貧血,醫(yī)生可能會開具硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片或富馬酸亞鐵膠囊等鐵劑進行補充,需嚴格遵醫(yī)囑服用。

四、耳石癥

耳石癥可能與頭部外傷、耳部疾病、年齡增長導(dǎo)致內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為與特定頭位變化相關(guān)的短暫劇烈眩暈、眼球震顫等癥狀。治療以手法復(fù)位為主,如Epley復(fù)位法,通過一系列特定的頭部位置變動,將脫落的耳石顆粒移回原位。此操作需由專業(yè)醫(yī)生進行,不建議自行嘗試。復(fù)位后部分患者可能有短暫不適,通常休息后可緩解。少數(shù)復(fù)位效果不佳或反復(fù)發(fā)作者,可能需要進一步檢查或考慮其他治療。

五、頸椎病

頸椎病可能與長期低頭、頸椎退行性改變、頸部勞損等因素有關(guān),當(dāng)增生的骨質(zhì)或突出的椎間盤壓迫椎動脈時,可能影響腦部供血,從而引起頭暈,常伴有頸肩部酸痛、手臂麻木等癥狀。治療需結(jié)合休息、改善姿勢,避免長時間維持同一姿勢,可使用頸托適當(dāng)固定。物理治療如頸椎牽引、超短波治療有助于緩解癥狀。疼痛明顯時,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴重者需經(jīng)醫(yī)生評估是否需手術(shù)治療。

對于不發(fā)燒的頭暈,日常護理至關(guān)重要。應(yīng)保證充足的睡眠,避免熬夜和過度勞累。飲食上注意營養(yǎng)均衡,三餐規(guī)律,避免因饑餓導(dǎo)致低血糖引發(fā)頭暈。起身、轉(zhuǎn)頭等動作應(yīng)和緩,防止體位性低血壓或誘發(fā)耳石癥。工作學(xué)習(xí)中定時休息,活動頸部,進行肩頸放松。如果頭暈癥狀頻繁出現(xiàn)、持續(xù)時間長、伴有視物模糊、言語不清、肢體無力等新發(fā)癥狀,或自行調(diào)理后無改善,應(yīng)及時前往神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科或心血管內(nèi)科就診,進行系統(tǒng)檢查以明確病因,避免延誤可能的潛在疾病診治。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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