如果癥狀較輕,癲癇治愈后可不會(huì)復(fù)發(fā);如果癥狀較重,治愈后一般會(huì)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)概率與病因控制程度、用藥依從性、生活習(xí)慣等因素相關(guān)。癲癇復(fù)發(fā)主要與腦部異常放電未完全消除、停藥過早、誘發(fā)因素未規(guī)避等原因有關(guān)。
癲癇治愈后是否復(fù)發(fā)取決于多種因素。部分患者經(jīng)過規(guī)范治療,腦部異常放電完全消失且長期無發(fā)作,可能達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。這類患者若持續(xù)保持良好生活習(xí)慣,避免熬夜、飲酒等誘因,復(fù)發(fā)概率較低。但若患者自行減藥或停藥,可能導(dǎo)致腦部異常放電重新活躍,增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)患者即使嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,仍可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)。這類情況多見于難治性癲癇或存在結(jié)構(gòu)性腦損傷的患者。海馬硬化、皮質(zhì)發(fā)育不良等器質(zhì)性病變,可能成為持續(xù)性癲癇灶。此外,感染、高熱、電解質(zhì)紊亂等急性誘因也可能打破原有的電生理平衡,導(dǎo)致已控制的癲癇再次發(fā)作。
癲癇治愈后應(yīng)定期復(fù)查腦電圖,監(jiān)測(cè)腦電活動(dòng)變化。若出現(xiàn)先兆癥狀或疑似復(fù)發(fā),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,切勿自行處理。