腫瘤的產(chǎn)生通常與基因突變、環(huán)境因素、免疫異常、慢性炎癥及遺傳易感性等多種因素相關(guān)，是正常細(xì)胞在內(nèi)外因素作用下發(fā)生異常增殖的結(jié)果。
1、基因突變
原癌基因激活或抑癌基因失活是腫瘤發(fā)生的核心機制。輻射、化學(xué)致癌物等可導(dǎo)致DNA損傷，若修復(fù)失敗則可能引發(fā)細(xì)胞增殖失控。例如紫外線誘發(fā)皮膚癌與TP53基因突變相關(guān)，吸煙導(dǎo)致的肺癌常伴隨KRAS基因異常。
2、環(huán)境因素
長期接觸苯并芘等工業(yè)污染物可增加白血病風(fēng)險，黃曲霉毒素污染食物與肝癌發(fā)生明確相關(guān)。石棉纖維吸入會引發(fā)間皮細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化，HPV病毒感染則是宮頸癌的主要誘因。
3、免疫異常
艾滋病患者因CD4+T細(xì)胞缺失易發(fā)卡波西肉瘤，器官移植后使用免疫抑制劑可能誘發(fā)淋巴增殖性疾病。自身免疫性疾病患者中EB病毒相關(guān)淋巴瘤發(fā)生率顯著升高。
4、慢性炎癥
幽門螺桿菌感染導(dǎo)致的慢性胃炎可進展為胃黏膜相關(guān)淋巴瘤，潰瘍性結(jié)腸炎患者結(jié)直腸癌風(fēng)險增加。肝硬變背景下肝細(xì)胞再生異常易發(fā)展為肝癌。
5、遺傳易感性
BRCA1/2基因突變攜帶者乳腺癌發(fā)病率達(dá)80%，林奇綜合征患者多有錯配修復(fù)基因缺陷。家族性腺瘤性息肉病患者若不干預(yù)，40歲前癌變概率接近100%。
保持均衡飲食有助于降低腫瘤風(fēng)險，建議每日攝入500克以上新鮮蔬菜水果，限制加工肉制品攝入。規(guī)律進行有氧運動可改善免疫功能，每周至少150分鐘中等強度運動。避免吸煙及過量飲酒，注意職業(yè)防護減少致癌物接觸。40歲以上人群應(yīng)定期進行腫瘤篩查，存在家族史者需進行遺傳咨詢。出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)疼痛或異常出血等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。