胎傳梅毒患兒在未完成規(guī)范治療前不能接種疫苗,經(jīng)正規(guī)驅(qū)梅治療后需由醫(yī)生評(píng)估再?zèng)Q定接種時(shí)機(jī)。
胎傳梅毒患兒若處于活動(dòng)性感染期或未完成青霉素規(guī)范治療,接種疫苗可能加重免疫系統(tǒng)負(fù)擔(dān),影響抗體產(chǎn)生效果。此時(shí)需優(yōu)先進(jìn)行驅(qū)梅治療,常用芐星青霉素注射液分次肌注,療程結(jié)束后復(fù)查非特異性抗體滴度下降4倍以上才視為有效。
完成治療且梅毒血清學(xué)檢測(cè)轉(zhuǎn)陰的患兒,經(jīng)兒科與感染科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估后,可逐步補(bǔ)種卡介苗、乙肝疫苗等常規(guī)免疫規(guī)劃疫苗。但接種后需密切監(jiān)測(cè)體溫與局部反應(yīng),部分患兒可能出現(xiàn)延遲的免疫應(yīng)答。
家長(zhǎng)應(yīng)保留完整的治療記錄和血清學(xué)復(fù)查結(jié)果,接種前主動(dòng)告知疫苗預(yù)防接種門(mén)診醫(yī)生患兒梅毒治療史。日常注意保持皮膚清潔,避免與感染者共用物品,定期隨訪至青少年期以排除潛在的后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。