眼睛飛蚊癥可能由玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、眼內(nèi)炎癥、眼外傷、高度近視等原因引起，可通過玻璃體激光消融術(shù)、玻璃體切除術(shù)、藥物治療、定期復(fù)查、調(diào)整生活習(xí)慣等方式干預(yù)。
1、玻璃體混濁
玻璃體混濁是飛蚊癥的常見原因，主要與年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的玻璃體液化有關(guān)。玻璃體中的膠原纖維凝聚形成懸浮物，在視網(wǎng)膜上投射陰影。生理性混濁通常無須治療，若伴隨閃光感或視野缺損需排查視網(wǎng)膜裂孔?？勺襻t(yī)囑使用氨碘肽滴眼液、卵磷脂絡(luò)合碘片等改善微循環(huán)，但無法完全消除漂浮物。
2、視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜靜脈阻塞可能導(dǎo)致玻璃體積血，血液進(jìn)入玻璃體后形成紅色飛蚊樣漂浮物?；颊叱０橛幸暳E降、視物變形等癥狀。需通過眼底熒光造影確診，早期可注射雷珠單抗注射液或康柏西普眼用注射液抑制新生血管，嚴(yán)重時(shí)需行玻璃體切割術(shù)清除積血。
3、眼內(nèi)炎癥
葡萄膜炎等炎癥反應(yīng)會(huì)使炎性細(xì)胞滲出至玻璃體，形成灰白色點(diǎn)狀漂浮物?；颊叨喟橛醒奂t、畏光、疼痛等表現(xiàn)。急性期需使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎，嚴(yán)重者口服甲氨蝶呤片控制免疫反應(yīng)。炎癥控制后飛蚊癥狀可能減輕，但部分永久性混濁需激光治療。
4、眼外傷
眼球鈍挫傷可能導(dǎo)致玻璃體后脫離或視網(wǎng)膜出血，突然出現(xiàn)大量黑色絮狀漂浮物。外傷后24小時(shí)內(nèi)需排查視網(wǎng)膜撕裂，必要時(shí)行鞏膜外墊壓術(shù)?；謴?fù)期可口服和血明目片促進(jìn)出血吸收，避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止二次損傷。
5、高度近視
近視超過600度者玻璃體液化速度加快，纖維支架塌陷后易形成環(huán)形或線狀混濁。此類患者需每半年檢查眼底，警惕視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險(xiǎn)。日?？裳a(bǔ)充葉黃素軟膠囊保護(hù)視網(wǎng)膜，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或劇烈晃動(dòng)頭部。
飛蚊癥患者應(yīng)避免強(qiáng)光刺激，外出佩戴防紫外線眼鏡?？刂泼咳沼醚蹠r(shí)間不超過6小時(shí)，每40分鐘遠(yuǎn)眺放松睫狀肌。飲食上增加藍(lán)莓、胡蘿卜等富含維生素A的食物，戒煙以減少氧化損傷。若飛蚊數(shù)量突然增加或伴隨閃光感，需立即就診排除視網(wǎng)膜病變。定期進(jìn)行眼底檢查可早期發(fā)現(xiàn)病理性變化，多數(shù)生理性飛蚊癥通過適應(yīng)后對(duì)生活影響較小。