胃癌患者應(yīng)優(yōu)先就診消化內(nèi)科或腫瘤科。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期胃潰瘍、遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、胃息肉惡變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹疼痛、食欲減退、體重下降、嘔血、黑便等癥狀。

1、消化內(nèi)科

消化內(nèi)科是胃癌早期診斷的首選科室，可通過胃鏡檢查、活檢病理確診。對(duì)于早期胃癌或癌前病變，消化內(nèi)科醫(yī)生可能建議內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)等微創(chuàng)治療。若發(fā)現(xiàn)進(jìn)展期胃癌，需轉(zhuǎn)診至腫瘤科進(jìn)一步處理?；颊呔驮\時(shí)應(yīng)攜帶既往胃鏡、病理報(bào)告等資料。

2、腫瘤科

腫瘤科負(fù)責(zé)胃癌的系統(tǒng)性治療，包括制定化療、靶向治療或免疫治療方案。晚期胃癌患者可能需要多學(xué)科會(huì)診，結(jié)合放療、姑息治療等手段。腫瘤科醫(yī)生會(huì)根據(jù)病理分型、分期及基因檢測(cè)結(jié)果選擇治療方案，常用藥物包括奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、曲妥珠單抗注射液等。

3、胃腸外科

當(dāng)胃癌需手術(shù)治療時(shí)，胃腸外科醫(yī)生會(huì)評(píng)估腫瘤可切除性，開展根治性全胃或部分胃切除術(shù)。對(duì)于存在梗阻、穿孔等急癥情況，胃腸外科可進(jìn)行急診手術(shù)干預(yù)。術(shù)后患者仍需轉(zhuǎn)回腫瘤科繼續(xù)輔助治療。

4、病理科

病理科通過胃鏡活檢或手術(shù)標(biāo)本的病理檢查，明確胃癌的組織學(xué)分型、分化程度及浸潤(rùn)深度。免疫組化檢測(cè)可確定HER2、PD-L1等生物標(biāo)志物狀態(tài)，為靶向治療提供依據(jù)。準(zhǔn)確的病理診斷對(duì)制定個(gè)體化治療方案至關(guān)重要。

5、影像科

影像科通過增強(qiáng)CT、PET-CT等檢查評(píng)估胃癌原發(fā)灶范圍、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況，為臨床分期提供依據(jù)。超聲內(nèi)鏡檢查可判斷腫瘤浸潤(rùn)深度，MRI對(duì)肝轉(zhuǎn)移灶檢出具有優(yōu)勢(shì)。定期影像復(fù)查能監(jiān)測(cè)治療效果。

胃癌患者應(yīng)保持清淡易消化飲食，少食多餐，避免辛辣刺激食物。治療期間需保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入，必要時(shí)使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。保持規(guī)律作息，根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度活動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查，出現(xiàn)腹痛加重、嘔血等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)關(guān)注患者心理狀態(tài)，必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。