體檢可以查出心絞痛，但常規(guī)體檢項目可能無法直接確診，需結(jié)合專項檢查。心絞痛的診斷主要依賴心電圖、心臟負荷試驗、冠狀動脈造影等針對性檢查。
常規(guī)體檢通常包含基礎(chǔ)心電圖檢查，可能發(fā)現(xiàn)心肌缺血的異常表現(xiàn)，如ST段壓低或T波倒置，這些變化可能提示心絞痛。但心電圖在無癥狀時可能顯示正常，需結(jié)合運動負荷試驗誘發(fā)缺血表現(xiàn)以提高檢出率。心臟超聲可評估心臟結(jié)構(gòu)和功能，間接輔助診斷。血液檢查如心肌酶譜、肌鈣蛋白有助于排除心肌梗死，但對穩(wěn)定性心絞痛診斷價值有限。
若體檢發(fā)現(xiàn)高危因素如高血壓、高血脂、糖尿病，或存在典型胸痛癥狀，需進一步進行冠狀動脈CT血管成像或造影檢查。這些影像學技術(shù)能直接觀察血管狹窄程度，是確診心絞痛的金標準。對于不典型癥狀或靜息心電圖正常的患者，動態(tài)心電圖監(jiān)測可捕捉發(fā)作時的心電變化。
建議有心血管疾病風險的人群在常規(guī)體檢基礎(chǔ)上增加心臟專項檢查，40歲以上人群應每年監(jiān)測血壓、血脂、血糖等指標。保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，規(guī)律進行有氧運動有助于預防心絞痛發(fā)作。若出現(xiàn)活動后胸痛、胸悶等癥狀，應及時就醫(yī)完善檢查，避免延誤治療。