手掌濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。手掌濕疹通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、微生物感染、遺傳因素、精神壓力等原因引起。
1、保濕護(hù)理
手掌濕疹患者需避免接觸刺激性物質(zhì),如洗滌劑、消毒劑等。日??蛇x用含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕霜,每日多次涂抹以修復(fù)皮膚屏障。洗手后需立即補(bǔ)涂保濕產(chǎn)品,夜間可戴棉質(zhì)手套加強(qiáng)封包效果。
2、外用藥物
急性期滲出明顯時(shí)可使用硼酸溶液濕敷,滲出減少后改用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏。慢性肥厚性皮損可選用鹵米松乳膏等強(qiáng)效激素,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。激素類藥物連續(xù)使用不宜超過(guò)2周。
3、口服藥物
瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定片等抗組胺藥,繼發(fā)廣泛感染時(shí)需用阿莫西林膠囊。頑固病例可短期服用潑尼松片,但需監(jiān)測(cè)血糖血壓。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于重癥患者。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性手掌濕疹,每周治療2-3次,通常需要15-20次療程。治療期間需加強(qiáng)皮膚保濕,避免日曬后出現(xiàn)紅斑反應(yīng)。光敏性藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用量。
5、中醫(yī)調(diào)理
血虛風(fēng)燥證可用當(dāng)歸飲子加減,濕熱蘊(yùn)結(jié)證選用龍膽瀉肝湯。外治可用苦參、黃柏等煎湯濕敷,或青鵬軟膏外涂。針灸取曲池、血海等穴位,配合耳穴壓豆調(diào)節(jié)免疫功能。
手掌濕疹患者應(yīng)穿著純棉手套減少摩擦,避免過(guò)度洗手導(dǎo)致皮膚干燥。飲食宜清淡,限制辛辣刺激及高組胺食物攝入。保持規(guī)律作息,通過(guò)正念冥想緩解精神壓力。接觸水時(shí)水溫不宜超過(guò)40℃,清潔后立即涂抹保濕劑。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診調(diào)整治療方案。