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手掌心濕疹怎么治療

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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手掌心濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。手掌心濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、微生物感染、遺傳因素、精神壓力等原因引起。

1、保濕護理

手掌心濕疹患者需每日多次涂抹無刺激的保濕霜,如含尿素或凡士林的乳膏,幫助修復(fù)皮膚屏障。避免使用堿性肥皂洗手,水溫不宜過高。接觸洗滌劑時需佩戴手套,減少化學(xué)物質(zhì)對皮膚的刺激。日??蛇x擇棉質(zhì)手套保護患處,防止摩擦和干燥加重。

2、外用藥物

急性期滲出明顯時可使用硼酸溶液濕敷,干燥后改用糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏。慢性肥厚性皮損可選用復(fù)方氟米松軟膏或他克莫司軟膏。繼發(fā)感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏涂抹后可用保鮮膜封包增強吸收。所有外用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期連續(xù)應(yīng)用強效激素。

3、口服藥物

瘙癢劇烈者可口服氯雷他定片等抗組胺藥物緩解癥狀。嚴重泛發(fā)性濕疹需短期服用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。反復(fù)發(fā)作者可嘗試環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑。合并感染者應(yīng)根據(jù)藥敏結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。需注意藥物不良反應(yīng),孕婦及兒童用藥需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整。

4、光療

頑固性手掌濕疹可采用窄譜中波紫外線治療,每周2-3次,通過抑制局部免疫反應(yīng)改善癥狀。治療時需佩戴專用手套保護正常皮膚,照射后加強保濕護理。光敏性皮炎患者禁用,治療期間避免使用光敏性藥物。通常需要15-20次治療才能顯現(xiàn)效果,需堅持完成療程。

5、中醫(yī)調(diào)理

濕熱型可服用龍膽瀉肝丸清熱利濕,血虛風(fēng)燥型適用潤燥止癢膠囊。外洗可用苦參、黃柏等煎湯浸泡,每日1-2次。針灸選取曲池、合谷等穴位調(diào)節(jié)氣血。需辨證施治,避免自行濫用清熱解毒類藥物。治療期間忌食辛辣發(fā)物,保持情緒舒暢有助于病情恢復(fù)。

手掌心濕疹患者需避免搔抓患處,穿著透氣棉質(zhì)手套減少摩擦。日常飲食宜清淡,限制海鮮、辛辣等易致敏食物。保持規(guī)律作息,緩解精神壓力。接觸水或清潔劑后立即涂抹保濕劑。定期復(fù)診評估療效,不可自行增減藥物。若出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象,需及時就醫(yī)處理。長期反復(fù)發(fā)作建議檢測過敏原,針對性避免接觸致敏物質(zhì)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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