胃悶悶的且有東西頂著的感覺可能與消化不良、慢性胃炎、胃食管反流病、胃潰瘍、功能性胃腸病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
1、消化不良
消化不良可能導(dǎo)致胃部悶脹感，常與飲食不規(guī)律、進(jìn)食過快或食用過多油膩食物有關(guān)?；颊呖赡馨殡S噯氣、早飽等癥狀?？赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少食多餐、避免高脂食物等方式緩解。若癥狀持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等藥物促進(jìn)胃腸蠕動。
2、慢性胃炎
慢性胃炎患者胃黏膜存在炎癥，可能出現(xiàn)上腹隱痛、飽脹感。該病可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)。需通過胃鏡和呼氣試驗(yàn)確診，治療包括根除幽門螺桿菌的四聯(lián)療法，常用藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等。
3、胃食管反流病
胃食管反流病會導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流至食管，產(chǎn)生燒心、胸骨后異物感。夜間平臥時(shí)癥狀可能加重。建議抬高床頭、避免睡前進(jìn)食，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、鹽酸伊托必利片等藥物抑制胃酸、保護(hù)黏膜。
4、胃潰瘍
胃潰瘍患者除悶脹感外，可能出現(xiàn)規(guī)律性上腹痛，進(jìn)食后緩解或加重。潰瘍面受胃酸刺激會產(chǎn)生持續(xù)不適感。確診需依賴胃鏡檢查，治療需聯(lián)合使用抑酸藥如艾司奧美拉唑鎂腸溶片、黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠，并根除幽門螺桿菌感染。
5、功能性胃腸病
功能性胃腸病檢查無器質(zhì)性病變，但存在胃腸功能紊亂，表現(xiàn)為反復(fù)上腹不適、早飽感。發(fā)病與內(nèi)臟高敏感性、精神心理因素相關(guān)?？赏ㄟ^調(diào)節(jié)飲食、改善作息、心理疏導(dǎo)緩解，必要時(shí)使用馬來酸曲美布汀膠囊、匹維溴銨片等調(diào)節(jié)胃腸動力藥物。
日常需保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食和刺激性食物，減少咖啡、濃茶攝入。餐后適當(dāng)活動有助于消化，但避免立即平臥。注意調(diào)節(jié)情緒壓力，因焦慮可能加重癥狀。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等報(bào)警癥狀，須立即就醫(yī)排除嚴(yán)重疾病。胃部不適期間建議選擇易消化的食物如粥、面條，少量多餐減輕胃部負(fù)擔(dān)。