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什么是老花眼,有什么癥狀

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申家泉 眼科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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老花眼是屈光不正的一種,指隨著年齡增長,眼內(nèi)晶狀體彈性下降、睫狀肌調(diào)節(jié)能力減弱,導致看近處物體時出現(xiàn)視物模糊的癥狀,主要表現(xiàn)為閱讀困難、視近疲勞、需要更亮光線、短暫性視近模糊以及可能伴有頭痛眼脹。

一、閱讀困難

老花眼最核心的癥狀是近距離閱讀或工作時出現(xiàn)困難?;颊邥杏X書本、手機屏幕上的小字變得模糊不清,需要將閱讀材料拿遠一些才能看清。這種癥狀通常在40歲以后開始出現(xiàn),并隨著年齡增長逐漸加重。它是因為眼睛的調(diào)節(jié)能力,即睫狀肌收縮使晶狀體變凸以聚焦近處物體的功能,隨著年齡增長而自然衰退所致,屬于一種生理性改變,并非疾病。初期可能僅表現(xiàn)為長時間閱讀后眼睛酸澀,后期則發(fā)展為不借助老花鏡幾乎無法進行近距離精細工作。

二、視近疲勞

患者在進行需要長時間注視近處的活動后,容易感到眼睛疲勞、酸脹、干澀,甚至出現(xiàn)眼眶周圍或眉弓部位的酸脹感。這是因為睫狀肌需要持續(xù)緊張以代償調(diào)節(jié)力的不足,長時間處于收縮狀態(tài)導致肌肉疲勞。這種疲勞感在光線不足或傍晚時分會更加明顯,休息后可能得到一定緩解,但再次進行近距離用眼時會重復出現(xiàn)。

三、需要更亮光線

老花眼患者常會不自覺地將閱讀環(huán)境的光線調(diào)得更亮。在充足光照下,瞳孔會適當縮小,景深增加,可以在一定程度上彌補調(diào)節(jié)力的不足,使近處視物相對清晰一些?;颊呖赡軙l(fā)現(xiàn)白天閱讀比晚上輕松,在光線昏暗的環(huán)境下閱讀報紙或菜單會格外吃力,這也是老花眼的一個常見表現(xiàn)。

四、短暫性視近模糊

患者從看遠處物體突然轉(zhuǎn)為看近處時,會出現(xiàn)短暫的模糊,需要眨幾下眼睛或等待幾秒鐘才能逐漸清晰。例如,抬頭看遠處風景后再低頭看手機,會感覺手機屏幕瞬間模糊。這種現(xiàn)象被稱為調(diào)節(jié)滯后,是由于睫狀肌從放松狀態(tài)轉(zhuǎn)為緊張狀態(tài)的調(diào)節(jié)速度變慢導致的。這種癥狀在早期老花眼中比較典型。

五、頭痛眼脹

部分老花眼患者,尤其是尚未佩戴合適矯正眼鏡的,可能會因為持續(xù)過度使用調(diào)節(jié)力而引發(fā)緊張性頭痛,疼痛部位多在前額或眼眶周圍。嚴重的視疲勞還可能伴隨惡心感。這種頭痛通常在長時間近距離用眼后出現(xiàn),停止用眼并休息后可緩解。它是由眼部肌肉的過度緊張牽涉至頭部引起的,并非顱內(nèi)病變。

老花眼是正常的生理現(xiàn)象,一旦出現(xiàn)癥狀,建議及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行驗光檢查,并配戴合適度數(shù)的老花鏡或選擇漸進多焦點眼鏡進行矯正。日常生活中,應注意用眼衛(wèi)生,避免長時間連續(xù)近距離用眼,每閱讀30-40分鐘應抬頭遠眺或閉眼休息5-10分鐘。保持閱讀環(huán)境光線充足、均勻,避免在晃動的車廂內(nèi)或光線過暗處閱讀。合理飲食,適量補充富含維生素A、葉黃素的食物,如深綠色蔬菜、胡蘿卜、藍莓等,有助于維護眼部健康。定期進行眼科檢查,特別是患有糖尿病、高血壓等慢性病的患者,以便及時發(fā)現(xiàn)并處理其他可能并存的眼部問題。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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