剖腹產(chǎn)腹脹想吐可通過(guò)調(diào)整飲食、適當(dāng)活動(dòng)、熱敷腹部、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。剖腹產(chǎn)腹脹想吐可能與麻醉反應(yīng)、胃腸功能紊亂、術(shù)后感染、藥物副作用、精神緊張等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
術(shù)后初期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋等,避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物。少量多餐,每次進(jìn)食量不超過(guò)200毫升,間隔2-3小時(shí)。進(jìn)食時(shí)保持坐位,餐后保持半臥位30分鐘。若嘔吐嚴(yán)重可暫禁食4-6小時(shí)。
2、適當(dāng)活動(dòng)
術(shù)后6小時(shí)后可在床上翻身活動(dòng),24小時(shí)后根據(jù)體力情況下床緩慢行走。每日活動(dòng)3-4次,每次5-10分鐘,以促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)。注意避免突然起身或劇烈運(yùn)動(dòng),活動(dòng)時(shí)需家屬陪同防止跌倒。
3、熱敷腹部
用40℃左右熱水袋裹毛巾敷于臍周,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),幫助腸道氣體排出。注意防止?fàn)C傷,剖宮產(chǎn)切口未愈合時(shí)避開(kāi)傷口區(qū)域。
4、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。若存在感染需使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。嘔吐嚴(yán)重時(shí)可臨時(shí)肌注甲氧氯普胺注射液。
5、心理疏導(dǎo)
術(shù)后焦慮可能加重胃腸不適,可通過(guò)音樂(lè)療法、正念呼吸等方式放松。家屬應(yīng)多陪伴溝通,避免討論敏感話題。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐時(shí)需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員,排除腸梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥。
剖腹產(chǎn)后需保持切口清潔干燥,每日用碘伏消毒1-2次。飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到普食,2周內(nèi)避免油膩辛辣食物。術(shù)后6周內(nèi)禁止盆浴和性生活,定期復(fù)查子宮恢復(fù)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液、持續(xù)嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持樂(lè)觀心態(tài),保證每日7-8小時(shí)睡眠,家人應(yīng)協(xié)助照顧新生兒以減少產(chǎn)婦體力消耗。