發(fā)燒引起牙疼可能與牙齦炎、齲齒、牙周膿腫、上呼吸道感染、急性根尖周炎等因素有關。發(fā)燒伴隨牙疼通常由感染或炎癥反應導致,可通過抗感染治療、局部處理、對癥退熱等方式緩解。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齦組織的炎癥,常因牙菌斑堆積引發(fā)。發(fā)燒時免疫力下降可能加重局部炎癥反應,表現為牙齦紅腫、觸碰出血。治療需配合醫(yī)生使用復方氯己定含漱液清潔口腔,口服甲硝唑片抗感染,疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊。日常需使用軟毛牙刷并定期潔牙。
2、齲齒
深齲或牙髓炎可能因細菌感染擴散引起全身發(fā)熱反應,同時刺激牙神經導致劇烈疼痛。典型癥狀包括冷熱刺激痛、夜間自發(fā)痛。需口腔科進行齲齒充填或根管治療,急性期可遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,配合對乙酰氨基酚片退熱鎮(zhèn)痛。
3、牙周膿腫
牙周袋內化膿性感染可形成局部膿腫,伴隨體溫升高和搏動性牙痛??梢娧例l隆起、按壓溢膿。治療需切開引流膿液,口服頭孢克肟分散片聯合奧硝唑膠囊抗感染,用生理鹽水含漱保持清潔。避免擠壓膿腫以免感染擴散。
4、上呼吸道感染
病毒性感冒或扁桃體炎引起的發(fā)熱可能放射至下頜區(qū)域,誤判為牙痛。多伴有咽痛、鼻塞等癥狀。可服用連花清瘟膠囊抗病毒,配合蒲地藍消炎口服液緩解咽喉腫脹。發(fā)熱超過38.5℃時使用小兒退熱栓兒童或洛索洛芬鈉片成人。
5、急性根尖周炎
牙髓感染擴散至根尖周組織會引起持續(xù)性跳痛,咬合時加重,伴隨頜面部腫脹和低熱。需進行根管治療清除感染源,急性期口服羅紅霉素膠囊和人工牛黃甲硝唑膠囊,局部用丁硼乳膏涂抹緩解疼痛。避免用患牙咀嚼硬物。
發(fā)熱期間應保持每日2000毫升溫水攝入,進食溫涼的流質或軟食如小米粥、蒸蛋羹。用淡鹽水漱口每日4-6次,避免辛辣刺激食物。體溫超過38.5℃或牙疼持續(xù)3天未緩解時需及時就診,兒童出現拒食、精神萎靡等表現家長應立即帶其就醫(yī)。注意監(jiān)測體溫變化并記錄牙痛發(fā)作規(guī)律,就醫(yī)時向醫(yī)生詳細描述癥狀發(fā)展過程。