尿常規(guī)酮體陽性需根據(jù)具體數(shù)值和臨床表現(xiàn)采取相應(yīng)措施，輕度升高可通過生活方式調(diào)整改善，明顯升高或伴有癥狀時(shí)需就醫(yī)排查原因。
尿酮體檢測值在每升0.5毫摩爾至1.5毫摩爾之間且無特殊不適，通常與空腹時(shí)間過長、低碳水化合物飲食或劇烈運(yùn)動(dòng)相關(guān)。這種情況建議適當(dāng)增加每日碳水化合物攝入量至合理范圍，例如每日主食攝入不少于150克，同時(shí)保持規(guī)律三餐避免長時(shí)間饑餓。飲水方面需維持每日2000毫升左右液體攝入以促進(jìn)代謝產(chǎn)物排出。觀察3至5天后復(fù)查尿常規(guī)，多數(shù)生理性酮尿可自行恢復(fù)正常。
當(dāng)尿酮體持續(xù)超過每升1.5毫摩爾或伴隨明顯口干、多尿、體重下降等癥狀時(shí)，往往提示存在病理狀態(tài)。這種情況常見于未控制的糖尿病引發(fā)的酮癥，也可能與長期嘔吐、消化吸收障礙導(dǎo)致的饑餓性酮癥有關(guān)。部分急癥如急性胰腺炎、全身性感染等應(yīng)激狀態(tài)同樣會(huì)引起顯著酮體升高。需要立即檢測血糖、血酮及動(dòng)脈血?dú)獾戎笜?biāo)評(píng)估代謝狀態(tài)，根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。糖尿病患者可能需要調(diào)整降糖方案，脫水患者需及時(shí)補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂，其他原發(fā)病則需相應(yīng)?？浦委?。
發(fā)現(xiàn)尿酮體異常后應(yīng)結(jié)合臨床情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測，初次發(fā)現(xiàn)輕度升高且無癥狀者可先通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)觀察變化，若數(shù)值持續(xù)上升或出現(xiàn)相關(guān)癥狀須立即就醫(yī)。日常生活中需保持均衡飲食避免極端節(jié)食，糖尿病患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖和酮體，各類慢性疾病患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。注意觀察有無惡心嘔吐、深大呼吸、意識(shí)改變等危急征象，一旦出現(xiàn)這些表現(xiàn)必須緊急醫(yī)療干預(yù)。