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經(jīng)常頭暈惡心的臨床表現(xiàn)有哪些

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號(hào)

經(jīng)常頭暈惡心可能是由低血糖、貧血、前庭功能障礙、高血壓或偏頭痛等疾病引起的,臨床表現(xiàn)主要有眩暈感、惡心嘔吐、平衡障礙、視物模糊或頭痛等。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、眩暈感

患者可能感到自身或周圍環(huán)境旋轉(zhuǎn)、晃動(dòng),常見于前庭神經(jīng)炎、良性陣發(fā)性位置性眩暈等前庭系統(tǒng)疾病。急性發(fā)作時(shí)可能伴隨冷汗、面色蒼白等自主神經(jīng)癥狀。耳石復(fù)位術(shù)和甲磺酸倍他司汀片等藥物可改善癥狀,但需排除腦卒中等危急情況。

2、惡心嘔吐

胃腸功能紊亂或顱內(nèi)壓增高時(shí)易引發(fā)該癥狀,可能伴有食欲減退。梅尼埃病發(fā)作期常見噴射狀嘔吐,而胃腸型感冒多伴隨腹瀉。鹽酸異丙嗪片、多潘立酮片等藥物可緩解癥狀,持續(xù)性嘔吐需警惕電解質(zhì)紊亂。

3、平衡障礙

表現(xiàn)為行走不穩(wěn)、易跌倒,小腦病變或帕金森病可能導(dǎo)致共濟(jì)失調(diào)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)醉酒樣步態(tài),伴隨肢體震顫或肌張力異常??祻?fù)訓(xùn)練配合鹽酸苯海索片等藥物可改善癥狀,嚴(yán)重者需進(jìn)行前庭功能康復(fù)治療。

4、視物模糊

椎基底動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現(xiàn)一過性黑朦,偏頭痛先兆期可見閃光暗點(diǎn)。血壓急劇升高可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣,出現(xiàn)視物缺損。尼莫地平片、甲鈷胺片等藥物有助于改善循環(huán),但需監(jiān)測(cè)視力變化。

5、頭痛

緊張性頭痛多呈壓迫性脹痛,偏頭痛常為搏動(dòng)性單側(cè)疼痛。顱內(nèi)占位病變的頭痛多在晨起加重,伴隨噴射性嘔吐。布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片等可緩解癥狀,突發(fā)劇烈頭痛需排除蛛網(wǎng)膜下腔出血。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免突然起身或過度疲勞。飲食上少量多餐,適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟,避免高鹽高脂飲食。建議監(jiān)測(cè)血壓、血糖變化,眩暈發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并保持坐臥體位。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨意識(shí)障礙、肢體無力等表現(xiàn),需緊急就醫(yī)進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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